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儿童哮喘该怎么治疗

儿童哮喘该怎么治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:首先应该积极治疗原发病,去除引起哮喘的因素,保持室内空气流通、清新以及干燥,避免幼儿接触花粉、化学刺激因素等多种过敏原;其次,在药物选择上,可以使用肾上腺素、呼吸兴奋剂等多种药物帮助治疗,必要时可以使用支气管扩张剂来帮助治疗,如果支气管狭窄严重时,可以采取外科手术、或者是气管插管等多种方法帮助治疗。

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儿童哮喘怎么治疗
张伟主任医师
中医科山东省中医院三级甲等
病例分析:您好!请问您坚持用药了吗?哮喘经过长期规范化治疗,可以得到有效控制,但要坚持服药,不能随便停药。意见建议:目前临床上治小儿哮喘常用1.支气管舒张剂如沙丁胺醇吸入剂,2.抗过敏平喘药,如顺尔宁、酮替芬等;3.如果憋喘严重可以用吸入制剂:如舒利迭50/100。同时可以接受中药辨证治疗,以宣利肺气、止咳平喘。生活中要注意远离过敏的异物和环境、时刻保持室内空气通畅。祝好。
儿童哮喘怎么治疗最好
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
一般情况下,儿童哮喘的治疗在缓解期、发作期是有所不同的。一般在5岁之前可以根据临床表现和化验结果来确诊,如果有过敏反应,可以进行相应的治疗;5岁以上的呼吸系统疾病或支气管刺激测试结果呈阳性时,可确诊为哮喘。它的疗法现在包括:1、缓解期:常规、长时间的糖皮质激素配合服用白三烯受体拮抗药;2、发作期:用雾化吸入的糖皮质激素配合支气管扩张药。具体的使用方法要根据临床情况,在医师的建议下进行。
儿童哮喘该怎么治疗好需做检查吗?
黄伟煜主治医师
儿科三明市第一医院三级甲等
这种情况可能是哮喘了,建议你查查过敏原看看,以后避免接触过敏的东西;平时可以雾化吸入治疗,注意预防感染,增强抵抗力,一旦哮喘发作要及时到医院治疗。如有不详可以再次提问。
儿童哮喘怎么治疗
黄伟煜主治医师
儿科三明市第一医院三级甲等
这种情况考虑肺部、支气管炎有炎症的表现,|#|要检查胸片,血常规看看,最好让医生听诊肺部看看是否痰音,根据结果配合医生的治疗比较合适。
儿童哮喘怎么治疗?
卢洪军主治医师
儿科日照市中医医院三级甲等
病情分析: 你好,儿童哮喘是一种严重影响小儿身心健康的最常见呼吸道疾病,意见建议:因此要及早治疗。急性期的治疗主要有镇静、吸氧、平喘、祛痰、抗过敏,避免接触致敏源采用抗生素。注意加强身体锻炼,增强机体的抵抗力,选择必要的多功能治疗治疗防护措施。
儿童哮喘一年半了怎么治疗好呢?
熊英
中医科湘雅二医院三级甲等
您好,小儿哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病。近年来其发病率在世界范围内呈上升趋势,发达国家儿童哮喘的患病率高达10%以上。2000年我国儿童哮喘的平均患病率为1.97%,比1990年上升了64.8%。由于哮喘常反复发作,难以根治,所以严重影响患儿的身心健康,也给患儿家长带来了沉重的经济负担和精神压力。然而,小儿哮喘也不是不可战胜的。只要了解哮喘的起因,掌握正确的预防和控制方法,就可以有效地减少哮喘的发病次数和发病程度,逐渐摆脱哮喘的困扰。 发作先兆及早期表现 患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时,往往首先表现为上呼吸道过敏的症状,如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等,由于婴幼儿对痒的表达困难,往往仅表现为揉眼、搓鼻等。进一步的表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。这些症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天。 典型发作时表现   突然发作的喘息为儿童哮喘的主要特征,儿童哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异.患儿可出现高调喘鸣声,不用听诊器或相隔一定距离即可听到。呼吸频度加快、呼吸困难,婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。许多患儿可伴有咳嗽,一般病初为干咳,发作消退时咳出白色粘液样痰.严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。慢性哮喘患儿可见肺气肿体征,如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音等。 对尘螨引起的过敏性哮喘,患者经过舌下尘螨免疫治疗前后体内免疫学指标也有改变,由于舌下粘膜组织较薄,这些位于粘膜表面的朗格罕细胞会在接触抗原的时候,捕足到变应原存在的信号,变应原疫苗能迅速吸收,从而启动脱敏反应。包括血清IgG4水平上升,Th2/Th1细胞比值改善等。由于是通过舌下给药,通常不会产生过敏性休克等严重不良反应,极少数患者偶有轻度皮疹或轻度腹泻,停止治疗或减量即可恢复。舌下脱敏治疗的机制是因为舌下粘膜有极多的朗格罕细胞,通过吸收微量尘螨变应原后将其加工转变成螨多肽信息,通过提呈给 Th0细胞,使Th0细胞向Th1细胞转化,阻止变态反应的发生。 缓解期的表现 在缓解期,哮喘患儿可无任何症状和体征,对活动无影响,或仅表现为过敏性鼻炎和咽炎的症状。少数患儿可有胸部不适,肺内哮鸣音或有或无。长期反复发作者可有肺气肿等表现。 控制急性发作   当患儿出现胸闷、咳嗽、喘息等哮喘急性发作的症状时,家长应先让孩子保持镇静,给小儿吸入迅速缓解气道痉挛的药物,如万托林或博利康尼等,如有好转,可每3-4小时重复一次。如1小时内吸入3次,患儿的症状仍无好转,就应和医生取得联系,必要时需送往医院治疗。在医院经过一周左右的治疗,大多数患儿可以得到缓解。 免疫疗法   分非特异性免疫疗法和特异性脱敏疗法。近年来有用胸腺肽、灭活卡介苗、气管炎菌苗、核酪、麻疹疫苗、胎盘脂多糖等方法。这些治疗的目的是刺激机体免疫功能,增强淋巴细胞增殖,产生非特异性IgG,从而提高患者机体的免疫功能。 饮食疗法   在诱发哮喘的众多因素中,饮食作为一种特异性过敏原占有较高比例。这种食源性哮喘在成人中并不多见,但在儿童,尤其是婴幼儿中则占较高比例,也就是说,年龄越小,食制导致哮喘的越多见。可能与小儿胃肠道机制不够完善,某些大分子蛋白通过消化道黏膜入血,并作为异种物质刺激机体发生过敏反应有关。随着小儿年龄的增长,其胃肠功能逐渐完善起来,对食物耐受性逐渐增强,食源性哮喘也就逐渐减少。   易诱发哮喘的食物有牛奶、蛋类、海产品、豆类、某些水果、辣椒以及调味品,如胡椒、八角、茴香,还包括食用色素、香精、啤酒、汽水和冷饮等。因此,在婴幼儿期要减少这些食品的摄入,特别是婴儿期(0-1岁)要以母乳喂养为主,添加辅食时,坚持由少到多,由稀到稠,由粗到细及由1种到多种的原则,以便发现不耐受或可诱发哮喘的食物,及时进行调整,并避免在婴儿期食用这些能诱发哮喘的食物。   小儿哮喘的饮食疗法如:   1、桂枝、厚朴各3克,法夏、苏叶各6克,茯苓、藿香各10克,水煎取汁,加蜂蜜适量,分2~3次饮服。可散寒平喘,适用于寒性哮喘,咳嗽多痰,痰稀色白。   2、葶苈子、大历子、红枣、莲米各10克,水煎取汁,分2~3次饮服,并嚼食红枣、莲米。可清热平喘,适用于热性哮喘,痰色黄稠,口干,口渴,发热,便秘尿黄等。   3、猪肺1只,冬虫草3克,太子参、黄芪、红枣各10克,同炖服食,每周1剂。可补肾纳气,适用于虚性哮喘,动则气促,面色苍白,肢软乏力,食欲不振,汗出等。   实践证明,通过家长和医生的共同努力,坚持规范科学的防治,绝大多数哮喘患儿可以摆脱哮喘的折磨,并且拥有健康、正常的生活。 物理疗法   磁疗原理:磁性是物质的属性之一。人体也具有一定的磁性,现已发现人脑、心脏、皮肤和其他器官的电流活动都产生有磁场, 磁疗(magnetotherapy),以磁场作用于人体治疗疾病的方法。磁场影响人体电流分布、荷电微粒的运动、膜系统的通透性和生物高分子的磁矩取向等,使组织细胞的生理、生化过程改变,产生镇痛、消肿、促进血液及淋巴循环等作用。阻断肺部疾病的发展,恢复气管和肺部功能,同时磁疗是利用人造磁场(外加磁场)施加于人体的经络、穴位和病变部位疏通经络、活血化瘀、促进血液循环降低毛细血管的通透性,促使炎症的吸收和消散从而很好的治疗肺部和气管的炎症。它是一种简单有效的科学方法,也包括口服和外用的磁性药物。 目前国内常用哮喘治疗带体利用钕铁硼高科技生物磁场及纳米远红外线的双重作用起到消炎镇痛的作用,具有作用速度快、安全、方便使用的优势。 推拿治疗 通过中医推拿手法,对有哮喘症状的患儿进行穴位的按摩和推拿,疏通气息,以达到治疗效果。
儿童哮喘怎么治疗
易镇江
内科中南大学湘雅二医院三级甲等
您好,哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。其发病原因错综复杂,主要与体质和环境因素有关。 过敏原是诱发哮喘的一组的重要病因,过敏原主要包括:室尘、尘螨、真菌和蟑螂及花粉等。现在对其治疗主要是舌下脱敏疗法。中草药治疗有:太子参、冬虫夏草、浙贝母、天花粉、槟榔、白芨、甘草等,效果还蛮好的。同时建议生活中忌辛辣、生冷、油腻食物。祝您早日康复!
儿童哮喘怎么治疗最好
张文涛
内科河北省人民医院三级甲等
病情分析: 你好,由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症的,所以控制慢性气道炎症,是哮喘的基本治疗,对哮喘长期理想的控制起到重要的作用.常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物.一些新的药物,如白三烯调节剂,长效β2激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用.
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李媛医师
妇产科邯郸市第二医院二级甲等
病情分析: 你好,儿童哮喘是一种严重影响小儿身心健康的最常见呼吸道疾病,意见建议:因此要及早治疗。急性期的治疗主要有镇静、吸氧、平喘、祛痰、抗过敏,避免接触致敏源采用抗生素。注意加强身体锻炼,增强机体的抵抗力,选择必要的多功能治疗治疗防护措施。
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刘晓南医师
内科山东省定陶县第二人民医院二级甲等
病情分析:你好,喘息性支气管炎又称支气管哮喘,属于一种过敏与感染并存的呼吸道疾病,多见于3岁以内的孩子。 意见建议:在医生指导下,在控制感染的同时积极应用喘定等平喘药,必要时,雾化吸入治疗。除控制感染和止喘外,注意休息,多喝水,室内空气要新鲜。患感冒、气管炎时,常常出现咳嗽、咯痰,及时使用止咳祛痰药物,保持呼吸道通畅。在饮食上,,多样化饮食,粗细搭配,饮食不要过于精细,增强身体抵抗力。也可去看中医,根据辨证使用黄芪精口服液、玉屏风等。
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