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库欣病怎么治疗

库欣病怎么治疗
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潘永源 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:库欣病是由于垂体促肾上腺皮质激素分泌亢进所引起的一种病症。其主要的原因为80%的患者垂体可见ACTH微腺瘤;10%的患者为ACTH大腺瘤,少数患者为恶性肿瘤。主要给予手术治疗,包括经蝶窦切除垂体微腺瘤。如果经蝶窦手术未能发现并摘除垂体微腺瘤或者某种原因不能做垂体手术,对病情严重的患者,应该做一侧肾上腺全切,另一侧肾上腺大部分或全部切除术。对垂体大腺瘤的患者应该做开颅手术治疗,尽可能切除肿瘤,但是不能完全切除,为避免复发,可以在术后辅以放射治疗。另外影响神经递质的药物可以作为辅助治疗,对于催乳素升高的患者可以使用溴隐亭。此外还可以应用丙戊酸钠治疗。经上述治疗效果仍未满意者,可以应用阻止肾上腺皮质激素合成的药物,必要时可以行双侧肾上腺切除术,术后给激素替代治疗。

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