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桡骨粉碎性骨折怎么办

桡骨粉碎性骨折怎么办
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纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析：桡骨非常容易发生骨折，而桡骨骨折多发生在远端，也就是近腕关节处，约占平时骨折的1/10左右，多见于儿童，青年，妇女，老年人等。如果有明显的移位，进行保守治疗，在青少年儿童和比较年轻的患者可以进行手术切开复位，这样在术后经过适当的练习，可以最大程度的恢复，相对于老年人，就比儿童和年轻的人要严重一些，要根据老年人的具体情况。进行评估是否采取手术。

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车祸盆骨粉碎性骨折可通过输血、固定等方式处理。在发生车祸后，如果骨盆发生粉碎性骨折，要注意患者的精神状态，如果患者面色苍白，精神状态不佳，应考虑是骨折端出血，发生失血性休克，需要立即开通静脉通道，进行输血，避免患者出现失血性休克。另外，要及时对骨折部位进行正确的固定，以免骨折部位的活动，避免骨折后发生大出血，从而加剧患者的失血性休克。如果患者病情稳定，应进行骨盆部位的CT检查，确定骨折移位的情况，以选择手术或保守治疗。
股骨粉碎性骨折怎么办
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一般情况下，股骨骨折以后，应该积极的前往医院检查骨折情况。一旦确诊为粉碎性骨折，需要做外科治疗，由于伤势很重，需要X光检查，股骨上1/3和1/3的骨折。可以选择使用内髓针进行手术。如在下1/3和1/3的情况下，需要用钢板钉和石膏进行处理。粉碎性骨折是一种非常重要的疾病，需要及时的使用抗生素来防止感染。
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距骨粉碎性骨折要及时进行手术治疗。人体中距骨属于一种较为特殊骨头，由于其血液供应较为特殊，易致距骨缺血坏死，因此，距骨粉碎性骨折通常以早期手术为主要方法，例如，骨折解剖复位加压固定占主导地位，且通常不宜过早负重活动。在日常生活中要保持一个好的生活习惯，避免过度劳累，同时还要适当参加体育锻炼，这样可以起到很好的治疗效果。骨折痊愈后，通常还会提出扶拐不要负重，一些负重活动和其他功能锻炼，使其逐步适应。
胯骨粉碎性骨折怎么办
刘凤岐主任医师
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胯骨粉碎性骨折一般是指股骨近端股骨粗隆间粉碎性骨折，股骨粗隆间粉碎性骨折通常发生于年老体弱、骨质疏松的患者，绝大多数都需要手术治疗。一般建议患者立即前往医院，进行手术治疗是最有效果的，术后需要严格卧床两个月以上的时间，不能进行剧烈运动，对伤口的愈合会产生影响，定期进行复查，结合医生的指导进行康复训练，争取早日出院。
双跟骨粉碎性骨折怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
双跟骨粉碎性骨折比较严重，需要到医院治疗。一般先做完手术固定后，还需佩戴支具进行制动，在佩戴肢具的过程中要注意功能位的锻炼，避免长时间不活动导致肌肉萎缩和痉挛。平时要多吃一些营养丰富的食物，比如喝一些骨头汤。若是愈合较为良好，还需注意及时进行功能训练，防止对局部骨骼功能造成不必要的影响，容易危害到患者的身体健康。
小腿胫腓骨粉碎性骨折怎么办
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小腿胫腓骨粉碎性骨折一般可以通过内固定治疗、外科手术等方式进行治疗。小腿骨折是一种常见的疾病。小腿是下肢的支撑骨，小腿胫腓骨折后要进行适当的治疗，使小腿的功能得以恢复，使其能够独立行走。小腿胫腓骨粉碎性骨折，需要外科手术，以保证骨折端的对位、对线，并进行解位复位，并进行局部内固定，以稳定骨折端，使其愈合，使其恢复正常。因此，小腿胫腓骨粉碎性骨折，应尽早进行外科治疗，以恢复骨折端的稳定性，使骨折端的复位得到较好的复位。
左脚跟骨粉碎性骨折怎么办
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左脚跟骨粉碎的处理方式如下：第一种是非手术治疗，比如抬高休息，冰袋冷敷，可以口服洛索洛芬钠等消炎镇痛药，患者脚部进行压力治疗。适合有侧跟骨断裂和无法走路的老年人，偏瘫病人。第二种是手术治疗，一般要等到跟骨水肿消失后1-2个星期。手术方式为：切开复位、内钉、局部植骨术，尽可能地使跟骨形态与关节正合的关系得到修复。
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桡骨远端粉碎性骨折是一种常见的疾病，主要是由于老年人骨质疏松症，在外力作用下，很容易导致桡骨远端的粉碎性骨折。桡骨远端多数骨折为粉碎，因此会出现肿胀，疼痛，畸形。在临床上，桡骨远端粉碎性骨折通常是通过手法复位石膏或夹板进行固定，大部分患者的功能不会受到很大的影响。如果桡骨远端骨折较短，难以保持手法复位，术后关节的运动可能会受到损伤。要做好钢板固定，防止术后出现痛苦。
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在髌骨粉碎性骨折的急性阶段，采用局部支架固定，并在需要的时候使用石膏固定，患者不能在地面上进行负压，尽量使患肢的高度超过心肌，有利于肿胀，并进行局部的冷敷，减轻出血和炎症的发生，有利于消除肿胀。到了医院后，如果出现了明显的骨折错位，可以进行外科治疗，主要是将破碎的髌骨进行正位，这样可以促进关节的运动，避免出现关节僵直，外伤性关节炎等并发症。
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