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什么是稳定型心绞痛

什么是稳定型心绞痛
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：一般临床上所指的稳定性心绞痛，即指稳定型劳力性心绞痛，是由运动或其他心肌需氧量增加情况所诱发的心绞痛，近1-3个月内心绞痛发作的频率、持续时间、诱发胸痛的劳力程度及含化硝酸酯类后症状缓解的时间保持稳定。本病多见于吸烟男性，40岁以上，劳力、情绪激动、饱餐、寒冷、急性循环衰竭等为常见诱因，多为冠状动脉粥样硬化引起。

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不稳定型心绞痛包括什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
不稳定性心绞痛主要包括以下几个方面：1.初发劳力性心绞痛：一种新发的心绞痛，持续时间为2个月。2.静息型心绞痛：静息型心绞痛是一种常见的症状，一般是在睡眠和静息的时候，如果服用硝酸甘油，会持续很长的一段时间。3.梗塞后心绞痛：心肌梗塞后24-1个月内出现的心绞痛。4.变异性心绞痛：在休息或正常运动时，心电图显示ST段临时升高。
不稳定型心绞痛的临床特点
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
其主要症状有三种：一种是在睡眠状态下，或在夜晚出现的，通常会超过二十分钟；第二，最近发生的急性心肌梗死2个多月，病情加重；第三种是近期心绞痛的症状，主要是症状的频率，症状的轻重，以及心脏的位置，在疼痛的过程中会有大量的流汗、皮肤苍白、恶心、呕吐、心动过速、呼吸困难、第三心音、第四心音等症状，这些症状都会导致心绞痛的症状。
不稳定型心绞痛分级
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
不稳定型心绞痛通常分为低危组，中危组和高危组。低危组主是指新发或原有劳力性心绞痛，发作时st段下移小于1毫米，持续时间不超过20分钟。中危组：1个月内或多次静息心绞痛、梗死后心绞痛发作时st段下移超过1毫米，持续时间不超过20分钟。高危组，发病前48小时反复发作，静息心绞痛st段下移超过1毫米，持续时间约为20分钟。心绞痛是不稳定型心绞痛的特点之一。
不稳定型心绞痛如何诊断
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
不稳定型心绞痛的诊断标准为胸痛性质。不稳定性心绞痛与典型心绞痛相似，但疼痛更为剧烈，持续时间为30分钟左右，睡眠时偶有发生，经卧床休息或含服硝酸酯类药物后，胸痛症状可短暂缓解。若未完全缓解的心电图则表现为ST段压低或抬高，且伴有T波倒置，待心绞痛缓解后波形即恢复正常。应注意是否为不稳定型心绞痛，该疾病严重时会发展为急性心肌梗塞，恐发生猝死。
不稳定型心绞痛需要做哪些检查
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下，不稳定型心绞痛患者要做心电图检查、心脏超声检查等检查。具体情况分析如下：心电图检查：不稳定型心绞痛是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现，不稳定型心绞痛患者做心电图检查时，可能会显示为ST段下移，T波倒置情况。心脏超声检查：不稳定型心绞痛患者需要做心脏超声检查，以判断心脏房室大小，识别运动情况，心脏结构异常情况。
不稳定型心绞痛严重吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
不稳定型心绞痛病情轻重，应以检查结果为准，病人某些特定情况确定。对于不稳定型心绞痛患者来说，其主要表现就是出现胸痛症状以及胸闷或者气短等一系列的不适感觉。一般情况下，若能及时发现并处理，就能痊愈。一经诊断后，最好及时住院。在住院期间也需要注意观察其情况。必须与医师合作，做些有关处理，积极治疗，才能好转。在治疗的过程中要注意观察自己的症状变化情况，并且根据自身实际情况来决定是否需要继续治疗。
不稳定型心绞痛怎样治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
治疗不稳定心绞痛，有三方面内容：1.非药物，以生活方式调节为主。包括清淡饮食、控制体重、戒烟限酒、适度锻炼、保持乐观的态度等。2.药物治疗、不稳定性心绞痛病人需要长期使用抗血小板药物阿司匹林和抗心绞痛药物美托洛尔（比索洛尔）。心绞痛病症发作期应加服硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物。阿托伐他汀和瑞舒伐他汀等降脂药物。3.介入治疗，对有冠脉狭窄过多的心绞痛病人应及早进行血运重建，并采用球囊扩张或者支架植入等方法来改善心肌供血不足。
什么是不稳定型心绞痛
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，不稳定型心绞痛是一种冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛，它是由冠状动脉粥样硬化的斑块断裂、腐朽，形成了血管表层的血栓，导致远端血管栓塞，或是冠脉血管痉挛导致的一种临床表现，以胸闷、胸疼为主。不稳定型心绞痛的发病次数要多，而且持续的胸闷也比较严重，如果不能及时的处理，很有可能会出现急性心肌梗塞，所以，如果出现该情况，建议患者及时去医院就诊。
什么是不稳定型心绞痛
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
不稳定型心绞痛是相对稳定性心绞痛而言的，它是由急性心肌缺血引起的临床综合征，介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间。心绞痛在临床上包括几种类型，一种是第一次发生的心绞痛。另外是恶化劳力型心绞痛，就是平常稳定后面恶化，这种心绞痛跟劳累有关。
什么是稳定型心绞痛
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
稳定型心绞痛一般是指冠心病的一种常见类型。稳定型心绞痛通常是因为劳累、情绪激动、饱食、受寒等因素引起，表现症状主要为阵发性前胸压榨样疼痛、憋闷等，异常主要位于胸骨后，可放射至心前区和左上肢尺侧，休息或服药后疼痛缓解。特点是近一个月心绞痛发作的频率、疼痛持续时间、疼痛严重程度、诱发因素的严重程度、缓解方式等基本稳定。
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