什么是扩展性心肌病

扩展型心肌病可以通过药物治疗、生活护理来改善。对于扩张性心肌病，最基础的处理方法就是：抑制心室重塑，限制贝那普利和美托洛尔缓释片，这类药物可以预防心房的进一步扩大，并尽可能的控制病情，如果是心功能不全，可以通过口服呋塞米和螺内酯利尿来减轻心脏负担，用单硝酸异山梨酯来降低血液循环，使用地高辛来强心。

扩展性心肌病即扩张性心肌病。扩张性心肌病（DCM）是以心腔扩大和心功能下降为主要表现的综合征类型，包括原发性和继发性两种。多数扩张型心肌病可根治的机会不大。但是有些扩张型心肌病致病因素明确，如心动过速性心肌病、或酒精性心肌病、除去心动过速及严格戒酒后，病人心脏状态可以得到一定改善甚至完全恢复到正常。而对其它类型扩张性心肌病往往仅能通过药物来延缓疾病进展，以心衰为目标而采取积极措施，病人很难根治。

产褥期心肌病是指在怀孕结束或分娩后5个月内，病灶侵犯到心脏。围产期心肌病的发生率目前还不清楚，大约是1/15000-1/1300左右-。主要发生在30岁以后的女性。出生后0-4个月内有约78%，有9%在产前1个月，13%的患者在其他的时候出现。大部分的围产期心肌病经过治疗可以痊愈，但也有少数病人会出现后遗症。

肥厚性心肌病以左心室或右心室肥厚为特征，常表现为非对称性肥厚，累及室间隔，左室血液充盈受损，舒张期顺应性下降为基本病态心肌病。常无自觉症状，多因猝死或体检发现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。伴有流道梗阻的病人，由于左心室舒张充盈不足，心排出量减少，可能会出现体力和运动时的眩晕，甚至丧失意识。患者需要放松精神，不要过分在意。

家族遗传肥厚型心肌病属于原发性心肌病，具体分析如下：这种情况主要表现为左心室壁及室间隔异常肥厚，有无左室流出道狭窄可分为梗阻性和非阻塞性两种。如果与该疾病有关的基因发生变异，则该疾病的后代有50%的概率会遗传到该疾病。研究表明，心脏中的β-微球蛋白、α-原肌球蛋白和心脏肌钙蛋白T基因的变异可能与家族性心肌病的发生有关。

一般来说，酒精性心肌病的发病年龄在30-55岁之间，并且有超过10年的大量饮酒历史，与酒精及其代谢物的直接毒性和营养不足相关。其临床表现类似于扩张性心肌病，初期以喝酒后心悸、气短为主，晚期以心力衰竭、心律失常为主。诊断标准：1、长期饮酒，女性每日超过40g，男性超过80g，超过5年；2、临床表现为心肌扩张及心力衰竭；3、无其它心脏病史；4、早期发现并戒除酒精，6个月后出现心肌症状好转。

所谓扩张性的心肌病，是指心脏长时间负荷增大，从而导致的心肌细胞的拉长，从而导致心脏扩大明显，心脏搏动的力度逐渐减小，这种疾病一定要规范的治疗，看看能不能有所恢复。平时一定要注意及时检查，避免出现心脏疾病。

扩张型心肌病是一类以单侧或双侧心室扩大，同时伴有收缩功能障碍为特征的心肌病。扩张型心肌病的发生与病毒感染有关，是病毒性心肌炎所遗留下来的后果。病毒性心肌炎发生后，由于病毒的感染，在体内发生病毒抗原与抗体的反应，形成自身免疫性疾病，从而导致心肌进行性损害，心脏进行性扩张，建议患者前往医院就诊，经过积极检查明确病因，然后采用对症治疗。

扩张型心肌病，是一种不明确的原因。这种疾病的特点是左右心室增大，或是两侧的心脏增大。患者还伴有或不伴有充血性心衰的心室收缩功能下降，还会伴有各种心律失常。目前还没有明确的原因，主要有病毒感染、基因、自身免疫等原因。现在家庭性的扩张型心肌病的发病率高达50%，说明与家庭遗传有关，多为常染色体显性遗传性，少部分为常染色体隐性遗传性。该疾病也与自身的细胞免疫有关，一般不会有什么征兆，但是如果病情继续恶化，就会有明显的心脏衰竭。疲劳的呼吸不畅、运动能力减弱、夜间阵发性的喘息、咳出粉色的泡沫痰。此外，还会有两腿浮肿，颈部静脉怒张，胸水，腹水等症状，综合心电图，心脏彩超，以及心内膜心肌活检等综合检查，可以明确诊断。

一般扩张性心肌病，是有一些心脏的其他疾病所引起的，可能是冠心病或者是心脏瓣膜病等，一般扩张性心肌病也是一种比较常见的心脏疾病，通常包括药物治疗和非药物的治疗。