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脊柱裂分类

脊柱裂分类
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黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：脊柱裂可以分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂。显性脊柱裂是指伴有脊膜膨出或脊髓脊膜膨出的脊柱裂。也就是说，在脊柱裂的部位有硬脊膜囊向外膨出，里面含有脑脊液或者脊髓和神经根等。隐性脊柱裂是指单纯的骨质缺损，通常为椎板和棘突的缺如，但是没有硬脊膜囊向外膨出。在临床上一般建议显性脊柱裂，尽早进行手术治疗，而隐性脊柱裂无症状可以随诊观察。

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儿童隐性脊柱裂好治吗
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
小儿隐形脊柱裂是先天性疾病，即体表无椎管、内容物膨出的脊柱裂，多为单纯性脊柱裂，多位于腰骶部、发生于其他部位的不足1%，通常无症状或不需治疗。少数为隐性椎管封闭不全，可有神经系统及其他症状或凸向胸腔及盆腔内嵴膜膨出故需行手术治疗。建议家长每年定期带孩子就医体检，如果出现不适症状，及时采取治疗，避免延误治疗时机，导致治疗难度加大。
脊柱裂的原因？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊柱裂的病因尚不清楚，属于隐性脊柱裂和显性脊柱裂。其中隐性脊柱裂是一种比较常见的疾病，也就是所谓的腰隐裂，因为骨骼的发育不完善，会造成肌肉粘连点的减少、移位，从而造成更大的损伤，是一种常见的疾病。显性脊柱裂发病率比较低，一般在1%-2%之间，需要手术治疗。脊柱裂在比较严重的类型会伴有神经的损害，比如下肢迟缓性的瘫痪、膀胱括约肌功能障碍。
脊柱裂症状是什么
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，脊柱裂症状如下：大小便的问题，小便失禁、大便干结、肢体的麻木和无力等都是脊柱裂症状的主要表现，建议出现这些症状的患者及时就医，通过磁共振、肌电图等检查明确诊断后，在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中，患者应注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的压力，还要注意饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，有利于身体恢复。
脊柱裂症状有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊椎裂会出现毛细血管扩张、皮肤不正常等现象。脊柱裂又称为隐性脊柱裂，属于一种先天性疾病。主要是因为在胎儿时期，椎板的发育不正常，导致了脊柱的开裂。主要是在腰5/骶1的位置。该病以较重的腰痛为主要特征，并可在青年期出现。无外力、劳累等明显的诱发因素，可以通过X光来诊断。平时要注意用药，避免感冒，不能久坐，要保持良好的生活和工作习惯。
唐筛能检查出脊柱裂吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，唐筛能检查出脊柱裂，唐氏筛查失败，可能会导致孩子的生长出现问题，所以要进行一些详细的检测，具体分析如下：比如羊膜穿刺或者是血液检测，如果是因为羊水穿刺导致的，那么就需要进行血液检测，以保证孩子的正常出生。如果发现有胎儿异常，建议立即到医院进行引产，避免造成产后对孩子的生长造成不良的后果，建议到大的医院进行引产。
隐性脊柱裂的表现
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
单纯的隐性脊柱裂一般不会出现临床症状，但在脊髓内的神经结构受到损伤后，会出现神经症状，以小儿夜遗尿为主。通常，父母在儿童长期遗尿后，检查后才会发现先天性脊柱裂。对于浮棘型的病人，由于腰骶部的发育较差，会导致腰部长期疼痛，有些病人还会有下肢神经辐射痛。吻棘型的病人，早期的症状是腰部疼痛，之后的伸长是非常明显的，严重者还会出现双下肢放射痛。
隐性脊柱裂可能治愈吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
隐性脊柱裂不可能治愈，只能改善不适症状。如果是隐性脊柱裂导致的脊髓栓系综合症，建议早期进行外科手术治疗，然后在术后结合针灸，推拿，按摩，四肢功能训练等方式，进行早期恢复，可以得到有效的治疗。不过，隐性脊柱裂属于先天性疾病，不会出现腿部乏力，尿失禁等症状，通常不需要进行任何的处理，因此隐性脊柱裂不可能治愈。
隐性脊柱裂能治好吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般隐性脊柱裂能治好。隐性脊柱裂通常不会有特别的表现，不会出现明显的临床表现，所以不需要进行任何的治疗。不过在有些时候，隐匿的脊柱裂也会出现轻微的不舒服，这种症状可以通过外科的方法来处理，比如用外科的方法来处理，比如用硬脊膜或者是植骨，能帮助患者尽快达到病情恢复的目的。术后建议患者注意多加休息，配合医生做好定期复查。
隐性脊柱裂遗尿症
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
隐性脊柱裂是先天性疾病，是神经系统发育畸形导致的，没有症状。有踝关节运动缺陷、泌尿系感染、尿失禁、躯干畸形等情况，小孩发育正常一般不用治疗。跟遗尿、尿道畸形、膀胱功能发育延迟、睡眠性功能发育延迟、先天性尿道狭窄、遗传或有隐性脊柱裂等有关系。主要和神经系统传导障碍有直接关系，导致大脑发育延迟，减弱中枢神经系统控制能力，导致膀胱、尿道控制失调从而有遗尿中的表现。
隐性脊柱裂怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
对于隐性脊柱裂，要根据病情轻重来进行治疗。这要看是不是偶然发现的，或者是在检查后出现了症状，然后根据患者的具体情况，进行相应的治疗。如果不伴有脊膜膨出和脊髓栓系，一般不需要治疗，只需要做临床观察。如果有隐性脊柱裂伴有脊膜膨出，或伴有其它神经系统症状时，应进行神经外科介入治疗。介入治疗，是为了防止神经功能紊乱进一步恶化，让病人的神经功能逐步恢复。
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