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先天性甲状腺功能低下症怎么办

先天性甲状腺功能低下症怎么办
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潘永源 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:一旦确诊先天性甲状腺功能低下症,应立即给予补充甲状腺激素,治疗要点:一、首选左甲状腺素钠片,这是治疗甲低最有效的药物;二、先天性甲状腺功能低下症多因为甲状腺本身发育异常,或甲状腺激素代谢紊乱导致,需要终身治疗;三、甲状腺素补充应从小剂量开始,下丘脑垂体因素导致的继发性甲状腺功能低下,在补充甲状腺素的同时,还要补充糖皮质激素;四、婴幼儿甲状腺功能低下,在治疗期间应密切观察生长发育曲线、智商、骨龄等。

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甲状腺功能低下,一般的是指甲状腺功能减退。主要是由于甲状腺功能异常,甲状腺实质性病变,下丘脑功能异常等造成的,也与生活压力过大,饮食不规律,没有良好的作息习惯,缺乏锻炼,饮食中含碘量过少等因素有关。
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婴儿甲状腺功能低下的情况下,就会造成孩子的生长发育,出现呆小症,不光会造成身高的发育。还会造成智力的生长发育。要及时到医院去检查一下甲状腺功能,要是有甲状腺功能低下的问题,可以服用药物进行解决。
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指导意见:治疗多用甲状腺片剂替代治疗,如优甲乐、加衡、甲状腺素片等, 大多数患者需要长期或终身服药;甲状腺激素治疗虽然能替代性地纠正患者的甲状腺功能减退,
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甲状腺功能低下,又称甲状腺功能减退症,是因甲状腺分泌甲状腺激素不足,引起的低代谢临床综合征。甲状腺功能减退的最常见原因是原发性甲减和中枢性甲减,大多数新生儿甲减是原发性甲减。甲状腺功能减退如不及时治疗,可导致儿童身体智力发育迟缓,甚至发展为呆小症。对于新生儿甲减的患者,治疗越早,康复的概率越高,远期预后也越好。治疗越晚,恢复的概率越低,长期预后也越差。新生儿甲减必须早期诊断、早期治疗、终生服药,甲状腺激素从少量开始,定期随访,尽快恢复甲状腺功能。
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一般情况下,老年人甲状腺功能低下可通过服用药物、注重日常护理来改善,具体内容如下:老年人甲状腺功能低出现的症状通常全身无力、寒战、增肥、肌痛、脸色惨淡、肢体浮肿、动作慢、昏昏欲睡等。可以在医生指导下服用左甲状腺素片,同时按试验的情况和临床表现,每隔2个星期进行一次调整,直到全部替换。平时要注意保暖,多吃高脂食物,要保持良好的情绪,避免吸烟和喝酒。
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婴幼儿甲状腺功能低下可以通过以下方法治疗:1.甲状腺功能低下表明儿童有先天性甲状腺功能低下症。患儿确诊后3周内应给予甲状腺激素替代治疗,促进甲状腺功能正常化,维持血清游离T4在正常值上限水平,维持婴儿身体和智力正常发育,避免白痴病的发生。2.治疗期间,父母应定期带孩子去医院复查甲状腺激素浓度,并及时根据体内甲状腺激素的变化,调整用药方案。3.在平时的生活中,父母需要好好照顾孩子。孩子每天进食1小时左右后,可以顺时针按摩腹部,促进肠蠕动,帮助食物消化和吸收,预防便秘的发生。
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