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肺CA可能:2月28日ct:检查所见;平扫肺窗显示两肺纹理.

性别:男

年龄:64

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肺CA可能:2月28日ct:检查所见;平扫肺窗显示两肺纹理增多,右下肺叶见团块软组织影,边缘见直径约四公分空洞形成,内壁不光整,病灶周围见多个小空洞形成,外周边缘毛糙;右中肺见团块软组织影,边缘毛糙,周围见多发小点片模糊影;右肺上叶见多发大小不一结节;纵隔居中,见小淋巴结。左下胸膜增厚。检查结果:两肺多发病变,右下肺8多发空洞;考虑;一,炎症;二,空洞型肺CA两肺转移不除外;进一步检查。中间一直消炎治疗。3月11日CT:检查所见;两侧胸廓对称,呈桶状胸改变,气管居中,纵隔内血管间脂肪影存在,纵隔内未见明显肿大淋巴结影,所见气管,支气管及分支无明显异常。两肺透亮度明显增高,两肺纹理增多增粗絮乱,两肺见散在大小不等散在斑片状密度增高影,边缘欠清,并见右肺下叶空洞形成,壁较厚但内外壁较光整,空洞内见少许结节影。未见明显气液平面右下肺见少量小囊柱状密度影,边缘欠清,余肺野未见明显实质性病灶。建议结合临床病史除外肺CA。
曾经治疗情况和效果:

第一次CT后肺镜观察无果,同时冲洗肺内浓夜与痰液。后一直进行消炎治疗,无定论。

想得到怎样的帮助:

想了解类似病情的可能性,下一步应该检查能够确诊病因,如果能有定论也好寻医问药。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
丁佳斌 医师 五官科 极速问诊
二级甲等 于都县人民医院

问题分析: 根据你的CT检查结果来看,还是考虑肿瘤或者结合的可能,如果暂时诊断困难的话,可以通过先抗炎后复查,如果病灶缩小或者消失的话,一般考虑炎症的可能性较大,同时还需要排除肺结核的可能;也可以通过PET-CT检查,确定其良性还是恶性;
建议必要时做纤维支气管镜检查,除外恶性肿瘤的可能,或者通过PET-CT检查。

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