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尿道下裂术后尿瘘怎么办

尿道下裂术后尿瘘怎么办
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析：尿道下裂手术治疗，包括纠正尿道下弯畸形和修复尿道缺损两个部分。由于尿道下裂远端尿道发育不全，导致尿道长度缩短，需要利用包皮和阴囊皮肤重建尿道。由于阴茎皮肤菲薄，皮下组织较少，尿道外覆盖组织比较少，所以术后容易出现尿道吻合口处尿瘘，是尿道下裂手术后最常见的并发症。尿瘘形成以后，需要在术后3个月，二期行尿瘘修补术。

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宝宝尿道下裂怎么办
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
宝宝尿道下裂建议手术治疗，最好2-3岁接受手术。目前也有人建议一岁半前手术，避免遗留心灵创伤。若阴茎发育小，促进阴茎发育可以用激素，创造手术条件。手术主要是阴茎下行矫正、尿道外口处于正常的位置、术后阴茎勃起不痛、没有尿瘘和排尿困难情况、可以站立排尿、阴茎的外观接近正常、成年后能正常地的同房。尿道下裂要具体分析后进行手术。阴茎头冠状沟型、尿道外口冠状沟、腹侧轻度尿道下裂，没有阴茎下行不用手术，但多数尿道下裂要手术矫形。
小孩尿道下裂术后多久可恢复正常
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
小孩尿道下裂术后的恢复时间通常为六个月，具体的时间是因人而异。小孩尿道下裂术的恢复包括正常排尿，再就是没有尿道瘘、尿道下裂的情况，可能需要半年的时间。多半的患儿术后有尿道狭窄、尿道瘘、尿道憩室等症状。如果单纯的尿道狭窄，可以选择尿道扩张进行对症治疗。如果合并尿道瘘，需要等到半年以后稳定以后再行尿道瘘的修补治疗。所以具体的时间是因人而异的。
早产引起尿道下裂怎么办
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
早产引起尿道下裂主要是手术治疗。尿道下裂因外观特征性变化，诊断不难，为了清楚尿道下裂是否可能是由于某一严重泌尿生殖系畸形所致。对于先天或后天发育异常所致的男性尿道下裂，应根据不同类型选择合适的术式及处理措施。尤其对于早产婴儿，在治疗上手术尿道成形为尿道下裂的惟一治疗手段，手术需要达到彻底纠正阴茎下弯的目的，尿道口在阴茎头的正位敞开，能够站着小便，成年后可达到正常性生活目的。
宝宝尿道下裂手术后多久恢复
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
一般情况下，宝宝尿道下裂手术后，需要看宝宝自身的身体状况。常规的外科治疗，恢复速度会很缓慢，大概要一两个月。微创外科治疗可以快速康复，通常要2-3个星期。手术后出现红肿、疼痛等症状，有可能是因为有炎症，所以康复比较缓慢。如果有漏尿，恢复期则会持续较长的一段时期，需要进行修补处理，一般要在这段时间内进行修复。
宝宝尿道下裂手术后露尿怎么回事
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
尿道下裂是一种先天性的疾病，会影响到尿道下裂的正常排尿和性器官的发育，可以说是最复杂的一种整形外科，其中最常见的并发症就是术后的尿瘘。如果是轻微的漏尿，可以每日用碘伏消毒，如果出现漏尿，可以通过手术修复，一般需要观察3-6个月，然后等待局部的皮肤疤痕软化，血液循环恢复。手术的结果，和技术的优劣，有很大的关系。
宝宝尿道下裂术后感染的症状是什么
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
一般来说，宝宝尿道下裂术后感染的症状可能是以下几种：第一、尿道有分泌液是由于留置尿管引流不顺畅造成的。第二、伤口发红，有液体，有分泌物，有脓性分泌物，要及时换药，伤口要加压包扎，要及时的应用抗生素。第三、尿道皮肤瘘管，是最棘手的并发症，如果是尿道侧漏，需要做二次修复。这是因为皮瓣血供不佳，创面有积液，分泌物不畅通，造成感染。
宝宝尿道下裂术后护理方法
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
婴儿做完尿道下裂后，一定会有伤口的感觉，在疼的时候会哭泣，不会配合医护人员的治疗。在出现疼痛症状时可以使用镇痛药，也可以通过肛门给药，通常在3-5分钟左右就能起到缓解症状，常用的是双氯灭痛栓25mg。术后可以适当的转移孩子的注意力，缓解孩子的痛苦，让他喜欢的食物和玩具。小儿尿道下裂术后要注意给孩子喝大量的清水，以保证尿管畅通，避免出现尿管阻塞造成的伤口感染。在排泄完后一定要避免把绷带弄湿，这样会引起伤口的炎症。
尿道下裂手术后尿尿分叉怎么办
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有的小孩尿道下裂手术后，尿尿会发现，尿线会发散一点儿或者尿线扁一点。这种情况的分叉，只要孩子排尿顺利、尿线比较粗、没有排尿痛苦，一般不用管。原因可能是新成形的尿道口局部皮肤不光滑，对于尿流有阻挡作用造成的。
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李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
一般情况下，尿道下裂术后尿道口大于4mm就是比较正常的情况。具体内容如下：如果孩子存在尿道下裂的情况，为了延长尿道，恢复正常站立排尿，则需要在正规医院通过尿道下裂术进行治疗。通常情况下，术后尿道口大于4mm就说明手术比较顺利，恢复了比较正常的状态，孩子今后可以正常站立排尿，同时未来的性生活也可以顺利进行。
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尿道下裂术后伤口，一般5-7天可以正常愈合。术后要做好术后的抗炎处理，术后要及时更换创面，多饮水，多排尿，保证尿道畅通。多喝水，多排尿，最大的好处就是排出尿道里的分泌物，保证尿管畅通。如果尿管不畅通，尿液就会从尿道里排出来。换药的目的是检查伤口有没有肿胀，有没有渗出，有没有分泌物。及早诊断，及时治疗，防止感染扩散。经过5-7天的尿道下裂术后恢复良好，即可出院。
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