问题分析:绝大多数风湿热是能治好的,在初次治疗后患者不会再复发。但有些患者会反复发作,预防风湿热发作的根本措施,就是预防链球菌感染。对于初次出现风湿热的患者,如果合并心肌炎,就需要应用长效的苄星青霉素肌注预防治疗,通常是每月1次。儿童至少需要随访5年,有的需要随访至18岁。而对于成人,合并心脏炎患者,需要至少随访5年,甚至终生预防治疗。