围生期心肌病怀孕了怎么办

围生期心肌病经过积极治疗后能生小孩。围产期心肌病，只要及时诊断，及时处理，一般都有很好的预后，不会留下任何的后遗症，而且心脏的组织和心功能都很好。只要年纪和各项指标都符合，孩子就能顺利生育。不过，由于患有围产期的心肌疾病，如果再怀孕的话，很容易复发，因此在治疗的时候要特别小心。还有一些患者可能会因为没有得到有效的治疗而导致的扩张性心肌病。心腔结构扩大，心衰，尽管已经接受了一定的处理，但还没有完全康复，存在心腔结构扩大、心肌收缩能力下降的现象。如果是在孕期，那么就会给自己的心脏带来更大的负荷，更有可能导致心衰、急性心衰、心律失常、心源性休克等并发症，并且围产期的心肌病很有可能导致血栓形成，如果发生了肺部血栓，那就是致命的。

围生期心肌病实验室的检查如下：通常在患有围生期心肌病的女性需要进行X线检查、心电图检查、超声心动图的检查。围产期心肌病的发生与肥胖，双胎，妊高症，糖尿病，以及妊娠合并症的高危因素有关。而围产期心肌病是由于妊娠期孕妇特有的孕妇心脏功能受损的病情症状。若是孕妇出现围产期心肌病时，需要多注意休息，再由医生进行评估孕妇的身体情况，来判断是否继续妊娠的情况。孕妇在平时多注意保持心情愉悦，可以适当进行运动。

围生期心肌病通常是指第一次出现在怀孕3个月到5个多月之间的病灶，导致心脏组织增大，收缩功能紊乱，并伴随着心律不齐，与扩张性心肌病相似。围产期心肌病的发病原因尚不明确，主要与病毒感染、产后高血压、妊娠中毒症等因素相关。建议孕妇出现围生期心肌病的情况后及时去医院就诊，以便尽早对症治疗，以免导致病情延误。

围生期心肌病是主要是以下原因引起的：1.病毒感染和炎症：病毒性心肌炎和围生期心肌病关系密切，因为柯萨奇病毒（KSV）或其它病毒感染会引起持久心肌损害。2，子痫前期患者血流动力学应激反应研究表明，子痫前期血流动力学反应为围生期心肌病病因之一。3.遗传因素和自身免疫性疾病：该病孕前及孕前半期无心脏病史和体征，再怀孕后很容易反复发作，说明与妊娠密切相关。4.其它：尚同血浆低硒，营养不良，年龄偏大，多产或者多胎，贫血，激素水平不正常，嗜酒等因素有关。

围产期心肌病一年后，要根据病人的心功能状况来判断其预后和生存时间。大部分围产期心肌病的病人，在积极的治疗下，心衰可以得到改善，心功能恢复正常，不会对生活质量造成影响，也不会出现明显的症状。同时，一些围产期心肌病的病人可能会发展成扩张型心肌病，并且心功能会逐步恶化。这些病人有明显的心衰症状，如呼吸急促，运动耐力降低，全身浮肿，通常需要长期进行相应治疗，来改善症状。

围生期心肌病指的是孕妇既往无心脏疾病，无高血压，无糖尿病，高脂血症等血管病的危险因素，这些患者在妊娠后3个月或产后6个月内出现心肌功能异常，可能是围生期心肌病，出现心慌、胸闷、气短、胸痛等症状。左心衰患者咳嗽咳痰，病情严重时会咳出红色泡沫痰，患者可出现心律失常房颤或室性心律失常而猝死。患者需要进行积极的治疗。

一般情况下，扩张性心肌病怀孕可以采用以下方式进行治疗：如果扩张性心肌病怀孕，建议到妇产科、心外科就医，由医师判断是否可以继续受孕，还是要终止。如果是扩张型的心肌病，孕妇的心脏负担会更大。但是，在妊娠中期和后期，当胎儿成长时，血液的体积会大大的增加，并且会使婴儿的氧气消耗更多。如果是中、重度的心脏疾病，可以考虑终止怀孕。

围生期心肌病的主要是指发生于妊娠中末一个月和产后6个月内，原因不明的心脏扩大和充血性心力衰竭，多数在产前一个月和产后立即出现呼吸困难、水肿、心悸，其原因不明。实验室检查，心电图可以见到心率快、束支传导阻滞、stt的非特异性改变，心脏彩超可以见到心室壁弥漫的搏动性减弱，心脏核磁可以见到心肌的纤维化等。

围产期心肌病6年复发可以通过药物进行治疗。围产期心肌病是由孕妇在怀孕三个月至六个月内出现的不明原因的心肌病，导致心力衰竭的临床症状。从这种定义上说，诊断的结论是有争议的。如果是在妊娠之前有心脏疾病，6年后还会复发，那么很有可能是扩张型心肌病。根据扩张性心肌病的治疗方案，要注意多休息、少吃、保持排尿畅通、每天的输液量。可以口服利尿剂、β受体阻滞剂、心肌营养药物、辅酶Q10药物。心电图显示QRS波增宽、心脏彩超显示射血分数小于40%的情况下，可以选择心脏同步化起搏，而到了后期则需要心脏移植。

一般情况下，围产期心肌病变的处理原则如下：1.妊娠后期，防止心脏衰竭及心脏衰竭的治疗，产妇在分娩时，心脏机能较弱，应采取剖腹产措施，防止发生感染；2.在哺乳期间选用抗心力衰竭的药物，对婴幼儿的作用较少。扩张血管药物例如利尿剂、醛固酮受体阻滞剂、地高辛，孕妇和哺乳期间可以服用上述的药物。3.恢复期要多卧床，尽量不要再次怀孕。