问题分析:小儿阑尾炎不一定要手术,阑尾炎一般分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。如果是慢性,或者孩子的腹痛只是轻微的,间断性的,也没有发烧等严重症状时,可以不用手术,只采用内科保守治疗;但是如果症状比较重,疼痛厉害,甚至引起全身发烧,就需要去外科手术治疗了。所以要根据病情轻重来决定治疗方式,而不是根据是孩子还是大人来决定。