问题分析：心包炎胸水，首先是治疗引起心包炎的原发性疾病，如结核性心包炎，抗结核治疗有效，应尽早用药，足量全程，强化治疗；肿瘤性心包炎，可采用放疗、化疗；病毒性心包炎是一种自限性疾病，主要是对症处理，缓解疼痛。其次是根据胸水的多少，及其引起的症状给予对应的治疗。少量胸水，不需要特殊治疗；大量胸水，伴有明显的压迫症状者，如气短、气喘，可给予利尿，胸腔闭式引流术等治疗。
