问题分析:大多数心包炎的患者可能有胸痛,对于心包炎急性期,应该建议卧床休息,患者可以采取最舒服的体位。有明确呼吸相关疼痛患者,可以采取半卧位,吸氧也可以减轻胸痛,对疼痛严重者应用镇痛药物,如芬必得。同时加强营养,进行支持治疗。心包炎最重要的是针对病因治疗:结核性心包炎,应该给予抗结核药物,如利福平。风湿性心包炎,可以应用抗风湿的药物。非细菌性特异性心包炎,需要给予激素治疗,如甲强龙。而细菌感染引起的化脓性心包炎则需要穿刺引流脓液,积极加用抗生素(根据细菌培养决定抗生素种类)。如果心包炎渗液严重,心包腔内有大量积液,患者可能会出现心包填塞症状,气短,平卧困难,必要时可以心包穿刺抽取液体,减轻心包填塞症状。