问题分析:脚后跟长骨刺是指跟骨结节前突增生过长并引起跟骨跖面疼痛和功能障碍者。但并非跟骨骨刺必定引起跟部痛。分析其原因可能为跖腱膜起始部即跟骨结节前内侧突的损伤、风湿、类风湿或炎症刺激,引起骨质顺跖腱膜纤维走向增生,而部分患者可以伴随疼痛。这种疼痛多是由跟部垫压引起。在临床上多表现为跟部中心疼痛或内缘疼痛,急性期可以有肿胀,皮色正常,皮温略高,足部抬起时疼痛缓解,少数患者有局部损伤史。结合跟骨放射线片子可明确。治疗上可以垫软鞋垫,局部封闭治疗,或者采用中药外用熏洗治疗,或者选择在肌腱起止点处以针刀松解治疗,如果少数患者疼痛剧烈,可能还需要结合心理安慰治疗,或采取手术(经跟骨内缘切口切除骨刺)治疗。