小儿脊柱裂挂什么科

骶1隐性脊柱裂一般需要外科手术治疗。隐性脊柱裂是一种复杂的先天神经管发育畸形，常合并脊髓拴系综合征。一旦出现膀胱直肠和下肢功能障碍，往往被认为是不可恢复的，将需终生护理。只能外科手术干预治疗。显微外科的应用，使术中的解剖显露更为清晰，手术更为精细，使手术有可能造成的脊髓损伤降低到最低程度。隐性脊柱裂患儿的神经在生长发育过程中受到进行性的机械性损伤，这种损伤来自于未完全闭合的神经管与皮下组织或骨性结构粘连导致的持续和因活动产生的间断牵拉作用。因此应尽早充分游离松解脊髓和神经，能够使由于脊髓缺血、变性等病理变化造成的神经功能障碍有逐渐恢复的可能。

一般来说，脊柱裂症状如下：大小便的问题，小便失禁、大便干结、肢体的麻木和无力等都是脊柱裂症状的主要表现，建议出现这些症状的患者及时就医，通过磁共振、肌电图等检查明确诊断后，在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中，患者应注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的压力，还要注意饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，有利于身体恢复。

一般来说，开放性脊椎裂可通过以下方式进行治疗：开放性脊椎裂应该要通过手术的方式进行治疗，大多数情况下，在出生后1-3个月左右最佳，如果患者有其他症状也可以提前进行手术。注意病情好转后家长也不能放松警惕，要注意早晨起床后，及时打开窗户，呼吸室外新鲜空气，同时保持室内空气流通；还要让患儿多休息，有利于身体恢复。

轻度隐性脊柱裂是先天发育造成的，一般不需要特殊治疗。先天性椎板闭合不全。就会导致隐性脊柱裂。神经和硬膜都会被挤压出来。这种情况可能会导致皮肤外面出现囊性肿块，同时伴有毛发。如果神经也出来了，可能会导致不同程度的神经功能障碍，甚至出现大小便异常和发育异常。需要手术治疗。患者需要遵医嘱及时进行治疗。

开放的脊柱裂包括了脊椎裂分型和分类，最基础的分类有：显性和隐性。显性脊柱裂，就是表面有凸出物、肿物，但不明显的脊椎裂，是用眼睛看不到的，用眼睛是看不到的。开放的脊椎裂与闭合的脊椎裂有一定的关系，但是要根据显性和隐性的脊椎裂来进行鉴别，而开放式的脊椎裂则和显性的脊椎裂有相似之处，但又不尽一致，属于两种不同的分类方式。

一般情况下，唐筛能检查出脊柱裂，唐氏筛查失败，可能会导致孩子的生长出现问题，所以要进行一些详细的检测，具体分析如下：比如羊膜穿刺或者是血液检测，如果是因为羊水穿刺导致的，那么就需要进行血液检测，以保证孩子的正常出生。如果发现有胎儿异常，建议立即到医院进行引产，避免造成产后对孩子的生长造成不良的后果，建议到大的医院进行引产。

一般情况下，先天性脊柱裂能生育，具体内容如下：先天性脊柱裂的发病率通常在1%左右，并不会对生殖造成什么的不良影响。胎儿的神经中枢损伤和妊娠初期的孕妇缺乏叶酸会导致显性和隐性的脊椎裂。孕妈妈可以定期到正规的医疗机构进行身体检测。另外，还可通过桃仁、樱桃、杏仁、杨梅等食物增加人体中的叶酸和微量元素。有利于胎儿更好的发育。

小儿脊柱裂的并发症有以下几个方面：1、脊髓积水：主要见于胸椎部、胸腰部或腰骶部，大量的液体沉积于脊柱中心，囊腔中仅存有萎缩的脊髓。2、脊髓缺损：脊髓发育不良通常伴随无脑畸形。3、皮样囊肿、脂肪瘤或畸形瘤：有可能侵犯到神经或脊椎。脑积水、畸形足、颅骨腔隙、脑膜膨出、脑膨出、唇裂、先天性心脏病等是与脊柱裂并发的畸形。

小儿脊柱裂是否需要治疗需要根据脊柱裂的类型以及是否出现神经损害而定。小儿脊柱裂有显性和隐性两种类型。隐性脊柱裂最常见的是腰骶部，一般情况下有20%-25%的人会发生，如果没有其他的神经症状，就不需要治疗。显性脊椎裂是因为妊娠头三个月中，叶酸摄取量不够，神经管或神经细胞发生异常。其临床表现为包块、脊柱畸形、血管瘤等，或通过皮肤观察血管瘤伴随着脊髓的脉搏而跳动。

一般来说，小儿隐形脊柱裂，根据实际情况选择合适的方法来治疗。小儿隐形脊柱裂容易导致患者出现坐骨神经痛，弛缓性肌肉无力或者神经障碍，或伴发尿失禁等症状。儿童多用于基础麻醉加局麻，然后进行手术治疗。主要目的是减轻脊柱裂病变阶段对神经的压迫。术后应增加理疗，如针灸、按摩、功能锻炼等，注意休息，避免负重，合理运动，饮食以清淡、易消化为主，尽量不吃辛辣刺激性食物。