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非心源性肺水肿怎么回事

非心源性肺水肿怎么回事
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张永明 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:肺水肿是指肺血管内液体渗入肺间质和肺泡,使肺血管外液量增多的病理状态。除了心源性以外的病因导致的肺水肿为非心源性肺水肿。非心源性肺水肿的发生以肺液体屏障的损伤为病理基础,由此触发的病理过程促进了肺水肿的发生。肺毛细血管通透性增高、创伤如肺挫伤等,弥漫性细管内凝血、休克、脓毒血症、代谢紊乱等都可以引起非心源性肺水肿的发生,临床上常见的是肺毛细血管通透性增高引起的。

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怀孕期间很多孕妇会出现水肿,如果是生理性的水肿则不必过于担心,如果是病理性性的水肿则需要积极治疗。在怀孕期间中晚期,孕妇出现脚腕以下水肿,这是正常的生理性的表现。由于孕期子宫增大压迫下腔静脉回流,造成脚部引起轻度水肿,孕妇可以通过休息就能够缓解。如果在怀孕中晚期出现脚部或者眼睑部的水肿,则可能是因为妊娠期高血压疾病、妊娠期肾脏疾病或者是风湿免疫系统疾病导致的。这些疾病都有一个共同的特点,那就是可以损伤肾脏,造成蛋白质从尿液当中漏出,引起低蛋白血症,进而引起水肿。孕妇需要及时治疗,对症下药。
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一般情况下,小儿肺水肿可能是多种原因引起的,比如婴幼儿左心功能不全、肺栓塞、呼吸道梗阻、溺水、海拔高、吸入了高浓度氧气或者有毒气体等因素所导致的肺部毛细血管和间质的胶体渗透压平衡受到破坏,都可引起小儿肺水肿。可以用快速利尿剂速尿,利尿酸钠可以减轻心脏负担,也可以用激素类药物地塞米松能改善肺部毛细血管通透性,用加强心肌收缩力的药物西地兰和葡萄糖。
心源性脑栓塞是什么原因引起的
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一般来说,引起心源性脑栓塞的原因较多,具体如下。心源性脑栓塞时栓塞多发生在大脑中动脉,是指来自心脏的栓子阻塞脑中的动脉血管所致。心源性脑栓塞大多发生在有高血压、高血脂或心脏病史的病人之中。一般心房颤动是心源性脑栓塞的常见原因,由于心房颤动时左心房收缩性降低,血流速度减缓,可能导致附壁血栓、栓子等脱落,进而引起脑栓塞。心脏瓣膜病也可能会引起心源性脑栓塞,心脏瓣膜病可能会影响血流,导致附壁血栓的形成,进而引起心源性脑栓塞。心源性脑栓塞还可能是因为心肌梗死,心肌梗死也可能导致血液循环淤滞,促使附壁血栓形成,进而引起心源性脑栓塞。此外,心内膜纤维变性、二尖瓣脱垂、心房黏液瘤、先心病或瓣膜手术都可能引起心源性脑栓塞。
孕妇脚水肿是什么原因
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妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
妊娠期孕妇下肢静脉压明显增高,再加上扩大的子宫对下腔静脉的挤压,容易引起脚水肿。静脉曲张、痔疮等疾病发病率升高,也加大了脚水肿形成的风险。孕妇在妊娠后期经常会出现踝部以及小腿下半部的轻微水肿,经过休息之后消退是很正常的。如果是下肢出现了明显的水肿,在经过休息之后没有消退的话,就要考虑到妊娠期高血压疾病,合并肾脏疾病等合并症的情况,请确定病因之后及时的进行治疗。
肺水肿什么原因
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肺水肿是指组织间液体不能被肺血管,淋巴管吸收,积聚在肺泡腔,肺间质内,形成肺水肿。其形成的原因,肺的毛细血管通透性增高,血浆胶体渗透压降低,组织间隙压力增高,淋巴循环障碍等。常见的引起肺水肿的疾病有急性左心衰竭,肺栓塞,细菌性肺炎,病毒性肺炎,肾病综合征,低蛋白血症,呼吸衰竭,高原性肺水肿,尿毒症等。
什么是非心源性猝死
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
非心源性猝死,主要是与心脏没有关系引起的猝死,也没有出现恶性心律失常,也没有急性心力衰竭,也没有缺血性心肌病等相关的证据。主要是脑内的急性大出血,有短暂的脑疝导致的突然死亡。此外,脑梗死也会对呼吸系统造成严重的干扰,造成的生命危险。患有心脏疾病的患者应注意饮食,餐次安排应少量多餐,营养丰富,避免过饱,避免吃刺激性强的食物,如辣椒、芥末,高度酒、浓茶、咖啡等也应禁食。
心源性水肿的特点是什么
周恒副主任医师
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心源性水肿的特征,常始于低垂部位水肿。右心衰所致全身淤血多见于心源性水肿。一般来说,足部水肿会逐渐向腿部、腰骶部蔓延,男性阴囊也会出现水肿,水肿可逐渐向上发展至腹膜积液、胸腔积液、心包积液、面部水肿等。消化不良、食欲减退、吸收功能障碍、低蛋白血症等都会导致内脏淤血。因为肝脏充血会导致肝脏疼痛、肝脏肿胀、胆囊肿胀、腹痛等症状。心源性水肿的先决条件是存在心脏病。因此,如果患者出现上述症状,应及时就医,在医生指导下进行规范治疗。
心源性水肿的特点有哪些
周恒副主任医师
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心源性水肿的特点有如下几种:浮肿首先是脚掌,主要表现为下垂,还可能会表现为塌陷性水肿,同时还会伴随着胸腔积液和腹膜积水。心源性水肿的发展较为缓慢,主要表现为心源性肺体积变大、肝脏变大、颈部血管扩张等,需要做相应的化验和超声心电图来判断,此外,心源性水肿也是常见的,还有右心衰竭、缩窄性心包炎等问题,建议患者及时就医治疗。
心源性水肿和肾病性水肿各自的临床表现
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心源性水肿是由于右心衰竭而引起的,右心功能的衰退是一种缓慢的过程,心源性水肿发展比较缓慢。而肾源性水肿造成的血液的滤过减少,所以发展比较快。心源性水肿主要出现全身的水肿,尤其是为出现下肢,肾源性水肿先出现在面部。
心源性水肿会有哪些症状表现
周恒副主任医师
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下肢水肿、颜面水肿、夜重晨消是心源性水肿的主要表现,如果不及时处理,可能会出现胸水、腹水等病症。1、下肢水肿:通常认为心源性水肿是右心衰竭的症状,其特征以下垂为主,在足、踝、胫骨前较为突出,并逐渐蔓延至全身。长期卧床的病人,其腰、大腿内侧的情况更为突出。2、昼夜变化:水肿的早期有昼夜变化,主要表现为白天脚踝和下肢水肿,睡前水肿最严重,睡眠后可缓解或消失。后期可发生周身性、对称性凹陷性水肿,并伴有胸腔及腹腔渗出。3、颜面水肿:随着体位的不同,水肿的部位每天都会有轻微的变化,但是脸部通常不会出现肿胀。但如果同时存在营养不良、肝脏功能受损、血浆白蛋白含量较低的情况,则会导致面部水肿。
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