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消化性溃疡四联疗法

消化性溃疡四联疗法
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刘正新 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析:消化性溃疡的四联疗法是指四联药物联合治疗消化道溃疡,常见的四联药物是指质子泵抑制剂、铋剂加上两联抗生素。其中质子泵抑制剂是抑酸药,铋剂是胃黏膜保护药,两联抗生素是消炎药。常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。常用的铋剂有果胶铋等。两联消炎药常用的有:阿莫西林联合克拉霉素,阿莫西林联合左氧氟沙星等;如果青霉素过敏者可以推荐的消炎药方案有:克拉霉素联合左氧氟沙星,克拉霉素联合甲硝唑,四环素联合甲硝唑等。具体的方案建议咨询医生后确定最佳的治疗方案。

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喝酒为什么能引起消化性溃疡
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,喝酒能引起消化性溃疡的原因是酒精会刺激我们的胃黏膜。具体内容如下:如果患者长期喝酒,酒精堆积在胃部,就容易刺激我们的胃黏膜,还会破坏我们的消化道黏膜的正常的屏障功能,进而使胃部无法正常地得到保护,使胃酸更容易侵蚀到胃黏膜,从而出现消化性溃疡的情况。因此,建议患者养成良好的生活习惯,不要长期喝酒。
消化性溃疡常用药物有哪些
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常情况下,消化性溃疡的常用药物有枸橼酸铋钾颗粒、奥美拉唑肠溶胶囊、埃索美拉唑镁肠溶片等。具体情况分析如下:消化性溃疡指胃肠道黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而发生的溃疡,患者一般会出现上腹反复疼痛、反胃、嗳酸、嗳气、呕血等症状,消化性溃疡患者按照医嘱使用枸橼酸铋钾颗粒、奥美拉唑肠溶胶囊、埃索美拉唑镁肠溶片等物进行治疗,一般能取得不错的治疗效果。
消化性溃疡的病因
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胃酸会自行消化胃粘膜,从而产生消化性溃疡。常见病因有:1、消化性溃疡主要由幽门螺杆菌感染引起。十二指肠球部溃疡患者幽门螺杆菌感染率高达90%~100%,胃溃疡高达80%~90%;2、长期服用糖皮质激素、化疗药物的患者可能会出现溃疡;3、部分患者存在家族史;4、胃和十二指肠的反流可能会导致胃粘膜损伤,出现消化性溃疡;5、胃排空功能异常,可能会导致胃排空延迟,食物在胃部停留时间过长,持续刺激胃窦细胞分泌促胃液素,造成胃粘膜损伤,消化性溃疡;6、消化性溃疡常因应激反应、吸烟、饮酒、长期精神紧张、饮食不规律等原因引起消化性溃疡。
消化性溃疡的检查
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
消化性溃疡是常见病、多发病,主要表现为周期性、节律性上腹痛,合并不典型的消化道症状。针对临床上可以诊断的消化性溃疡,或者既往有消化性溃疡的病史,首先胃镜检查,胃镜结合病理是诊断消化性溃疡的金标准,通过胃镜可明确溃疡的具体部位,并检查溃疡大小、深度等情况,对进一步治疗提供帮助。整体上来说,就是做胃镜,胃镜耐受不了可以做消化道造影,针对不典型溃疡、多发性溃疡,常规解释不了的,可以考虑其它系统的疾病,完善相关检查。
消化性溃疡的预防方法是什么
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,消化性溃疡的预防方法有以下几点:1.幽门螺杆菌感染:确诊为幽门螺旋杆菌的患者,建议采用细菌根除疗法;2.用药:在治疗过程中,尽可能少应用导致溃疡的药物,如有需要,可以联合应用粘膜保护剂、质子泵抑制剂、组胺受体拮抗剂等;3.不良的生活习惯:生活方式的改变、饮食的调整;4.心理因素:调节心理,保持心理健康;5.应激性溃疡:可根据患者病情选择相应的治疗方法。
消化性溃疡的预防是什么
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常来说,消化性溃疡的预防是以下几个方面:1、当患者出现反复的疼痛症状时,要立即吃药,减轻疼痛。2、平时服药时要注意不要吃可能会引起肠胃不适的药物。3、戒烟戒酒,避免饮用刺激性的饮品,如咖啡、浓茶、可乐等。4、要及时进行胃镜和病理检查,可以口服一些具有保护胃粘膜的药物、维生素C等药物,以防止癌症发生。5、要积极的处理伴随的症状,如果出现咳嗽、呕吐等情况,一定要进行止呕止吐,以免腹内压突然上升,以免受到腹部撞击。
消化性溃疡反复发作的原因
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
引起胃肠道粘膜炎症的反复发生的原因有以下几种。1、幽门螺杆菌没有彻底清除,采用了一些药物进行彻底的根治,但是病菌并没有完全清除;没有用于细菌的彻底疗法。2、一些患者由于自身情况特殊,不能停止服用非甾体抗炎药、糖皮质激素、抗血小板药物等引起消化性溃疡的药物。3、不改变不良的生活和饮食。4、精神和精神长期处于高度的精神和精神上的压力。需要注意的是,日常生活中,患者应当保持较为愉悦、平和的心态,尽量避免紧张、愤怒、激动等情绪刺激。
消化性溃疡检查方法有哪些
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常情况下,消化性溃疡检查方法有胃镜检查、X线钡餐检查、粪便隐血试验。具体情况分析如下:胃镜检查:消化性溃疡指胃肠道黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而发生的溃疡,一般会出现上腹反复疼痛、反胃、嗳酸、嗳气、呕血等症状,患者可以通过做胃镜检查,察消化性溃疡的形状、大小,初步判断疾病良恶性。X线钡餐检查:患者可以通过做X线钡餐检查明确溃疡部大小及有无恶变。粪便隐血试验:患者可以通过做粪便隐血试验间接判断消化性溃疡有无出血。
消化性溃疡如何预防
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
消化性溃疡的防治主要有以下几方面:1、要有良好的生活习惯:不吃辛辣刺激性的食物,不能过度的工作,不要过于紧张,要严格的戒烟戒酒,不要服用非甾体类抗炎药。2、杀灭幽门螺杆菌:消灭幽门螺杆菌后,可促进临床上的溃疡愈合,防止胃溃疡的复发。3、长期服用药物:为了防止胃肠道溃疡,需要长期服用药物。感染幽门螺杆菌会引起胃肠道溃疡,因此也需要使用药物治疗。
消化性溃疡如何诊断和治疗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
消化性溃疡能够通过以下方式诊断和治疗,具体分析如下:消化性溃疡的临床表现为典型的慢性胃炎,胃镜检查和胃肠钡餐检查是消化性溃疡的主要表现。有下列几种治疗消化性溃疡的方法,第一,使用胃酸抑制剂,第二,抗幽门螺杆菌,如果发现有幽门螺杆菌,必须进行严格的抗幽门螺杆菌的治疗。第三,胃粘膜保护剂如硫糖铝、胶体果胶铋等。具体的使用方法要根据临床情况,在医生的面诊指导下进行。
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