问题分析:射血分数20是非常低的,但能活多久不能一概而论。如果是急性心衰(如应急性心肌病)引起的射血分数20,经过积极的治疗射血分数能够恢复到45以上甚至正常,是可以长期存活的。如果是慢性心衰引起的射血分数20,患者的预期寿命不会超过一年。慢性心衰长期管理的情况下,射血分数下降至20%。说明心脏衰竭的太严重了,收缩功能太差,随时可能发生心脏骤停或恶性心律失常,危机生命。