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乳腺癌,有多年自身免疫性肝病,现出现肝硬化,该如何...

性别:女

年龄:58

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
乳腺癌,有多年自身免疫性肝病,现出现肝硬化,该如何治疗
曾经治疗情况和效果:

2月初右乳改良根治术,无骨转移,病理:淋巴结6/13,ER(-)PR(-),CerB2(+++)。出院时肝功能基本正常。
治疗情况:
2月17日开始第一次化疗,用环磷酰胺和表柔比星。结束后出现黄疸严重,总胆红素81,CT显示胆管结石梗阻,后进入三院进行解痉消炎等保守治疗,数天后黄疸缓解,在此期间,白细胞最低跌至0.44,打升白针最高升至6.几。3月7日验血白细胞为2.3,胆红素已降至27,肝功能基本正常,B超显示肝硬化,脾肿大。每日午后及下午有37.8左右低烧。最近几天出现有腹水,挂了两瓶白蛋白。
病史:
患者:女,58岁。10年前查出有原发性硬化性胆管炎,一直服用熊去氧胆酸片和醋酸泼尼松片。

想得到怎样的帮助:

3月17日为原定第二疗程化疗。像这种情况,还能不能继续化疗?在化疗和保肝之间能如何权衡?还有什么肝损小的治疗方法吗?谢谢!

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
宋佩萱 主任医师 内科 极速问诊

问题分析:急性无黄疽性肝炎:起病销缓,一般症状较轻,大多不发热,整个病程中始终无黄疽出现,其他症状和体征与急性黄疽性肝炎相似,但发病率高,约占急性肝炎总人数的70%90%。
西兰花、小白菜、高丽菜等十字花科蔬菜含有硫化物,具有解毒功能,利于保护肝脏。

狄绍民 副主任医师 传染科 极速问诊

问题分析:您好,自身免疫性肝病导致肝硬化病情严重,是不可以随便用药的是药三分毒这样不仅治不好反而会加重病情,对于患者来说选择正规的医院,同时要选择适合自己病情的治疗方法,避免治疗误区,这样才能更好的保障治疗的效果。,不建议用药
患者除了积极治疗之外,平时饮食要以清淡为主,不要暴饮暴食,最好不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,不要吸烟喝酒,不要过度劳累。积极锻炼,注意劳逸结合,不要熬夜,保障睡眠。

张宝忠 医师 中医科 极速问诊
沈阳德坤瑶医肿瘤医院

问题分析: 您好!乳腺癌,现有出现肝脏硬化,建议患者戒烟限酒,少食辛辣刺激之品及发物,海鲜类,补品等,保持良好的心情及睡眠。注意休息,避免劳累。
建议采取中草药进行整体治疗,在治疗乳腺癌的同时可以联合肝硬化一起调理,从根本上进行治疗,化疗是可以的,可以同中草药治疗同时进行。祝您健康。

追问:张医生,谢谢您的回复。我母亲现已吃的很清淡,每天都是软食,根本也没怎么大补。如果继续化疗的话,药量还要减少,这样有用吗?如果化疗药量太少的话起不到作用反而人受到伤害。如果纯粹吃中药调理的话行不行?请具体指导一下,谢谢!

回复:您好,临床上单纯服用中药治疗肿瘤病和肝硬化的效果也是不错的。如果患者身体不适合太多的药物,建议吃中草药治疗即可,祝您母亲早日健康。

衣玉品 医师 中医科 极速问诊
威县固献乡卫生院

问题分析:乳腺癌,现有出现肝脏硬化,建议患者戒烟限酒,少食辛辣刺激之品及发物,海鲜类,补品等,保持良好的心情及睡眠。注意休息,避免劳累。建议采取中草药进行整体治疗,在治疗乳腺癌的同时可以联合肝硬化一起调理,从根本上进行治疗,化疗是可以的,可以同中草药治疗同时进行

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