骨盆骨折的护理要点

骨盆骨折通常是因为较大的暴力造成的，骨盆是一种疏松的骨盆骨，其常见的并发症有：失血性休克、尿路损害、膀胱破裂、血管损害、肛门外伤、后腹腔血肿等。骨盆骨折患者中10-15%合并神经损伤，主要表现为肢体疼痛和麻木。骨盆骨折后要及时就医，密切注意病情的改变，骨盆环的位置要牢固，不能随意移动病人，并做相关的相关检测。比如在做骨盆CT和血液常规的时候，如果出现了比较严重的贫血，就需要进行抗休克，输血等。

通常情况下，骨盆骨折的分类是稳定性骨折、部分稳定性骨折以及不稳定性骨折。具体分析如下：骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。骨盆是连结脊柱和下肢之间的盆状骨架，由后方的骶、尾骨和左右两髋骨连接而成的完整骨环。骨盆骨折的分类方法很多，通常是基于骨盆稳定性的感觉，将骨盆骨折分为三个基本类型，分别是稳定性骨折、部分稳定性骨折以及不稳定性骨折。

骨盆骨折的护理要点有大小便护理、防止下肢深静脉血栓等，具体分析如下：1.大小便护理：骨盆骨折的手术切口位于盆腔、会阴部附近，如果护理不周，会导致伤口被大小便污染，从而造成骨盆感染。2.防止下肢深静脉血栓：长期卧床患者下肢缺乏活动，会造成下肢静脉血流淤积，继而导致血流在人体中凝固，建议患者术后在床上活动下肢。

骨盆骨折的护理要点在急性期要尽量减少过度的搬动。骨盆骨折常出现大量的大出血，并有明显的休克症状。在急诊住院的时候，病人的情况很危急，而且迅速的改变。护士应迅速、敏捷、镇定地与医师进行急救，并及时测量血压和脉搏，以确定病情。骨盆骨折需要防止因长期卧床而引发的各种并发症，如：坠积性肺炎、褥疮、静脉栓塞、泌尿系感染等。

骨盆骨折的检查方法有观察、挤压试验及分离试验、CT检查等1、观察骨盆，正常情况下，骨盆比较规整，两边对称，如果不对称，那就是有问题的，如果骨折严重的话，会有明显的肿胀，皮下肿胀，皮下大的血肿，骨盆开放。2、挤压试验及分离试验：若有阳性，可作为骨盆骨折的初步诊断。3、X线、CT、核磁可以了解骨盆的形态，尤其是指骨盆的三维CT，可以全面的了解骨盆骨折的详细情况，包括膀胱损伤、尿道损伤、阴道损伤、直肠肛门损伤、下肢血管、神经损伤等。

骨盆骨折的特点可能是疼痛明显，流血较多。骨盆骨折通常是因为受到了很大的创伤，例如意外事故，高空坠落造成的。一般情况下，骨盆骨折会有很大的危险，因为大出血过多，就算是迅速的输血也有可能造成失血性休克，甚至是致命的。骨盆骨折还会伴随着身体多个地方的骨头断裂和创伤。建议患者卧床时，避免长时间一个姿势，以免局部长期受到压迫形成褥疮，可以使用电动气垫床，适度翻身。

为骨盆骨折患者确诊，首先，要针对患者的病症，再就是依据患者查体情况，也有与影像学检查相配合的，通常即可诊断为骨盆骨折。患者骨盆骨折后，主要症状为骨盆部位受创伤后，或在高处坠落受伤后，表现为骨盆部位疼痛明显，并可明显触痛，查体出现骨盆分离挤压试验阳性。若骨盆骨折较重后，会造成骨盆部位变形，下肢不等长等，或出现旋转等变形，并在所测髂和髂前上棘之间存在间距不相等现象，是它的位置连线至髂前上棘，对比两边长度。另外骨盆骨折后还可能发生髋部的塌陷或股骨头坏死，这也需要进行进一步地分析和判断，然后才能够确定是否应该手术治疗，这样才能更好地促进患者恢复。通常骨盆骨折位移后，髂前上棘之间有不同距离，再如耻骨联合间隙有变化或变形等，如有发生经拍片检查，通常可诊断为存在骨盆骨折，通常拍片时，骨盆部位骨质会出现连续性及完整性受损。

骨盆骨折要注意以下几点：1、骨盆骨折损伤比较严重，出血量比较大，需要密切观察患者的生命体征变化，防止失血性休克，需要及时补液。2、需要明确骨折的部位，是否存在错位，如果骨折错位比较严重，估计愈合困难或者即使愈合了，也会影响以后的功能，需要手术治疗。3、不管是保守治疗还是手术治疗，都要卧床休息一段时间。

骨盆骨折的最大危害是大出血，有些人的血量可以达到5000-8000ml，严重者还会对生命构成威胁。因此，要引起足够的重视，及时地进行医治。要及时地采取输血、补液等治疗手段，同时缩小急性期骨盆容积。除此之外，也可以选用骨盆带或床单捆绑，固定骨盆、减少骨盆容积，从而可以在一定程度上控制出出血量。发生骨盆骨折时，要保持冷静的情绪，从而有利于治疗。

通常情况下，骨盆骨折之后需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度。骨盆骨折的病人在没有手术前，可以通过翻身、拍背等方式来减少肺炎、褥疮等并发症，翻身的时候要温柔，以免出现大出血。在治疗期间，要注意检查病人的生命体征和头部、胸部、腹部器官的情况。骨盆骨折容易出现便秘、泌尿系感染等症状，平时要多喝水和促进排便。