问题分析:随着腹腔镜技术的进步和医疗设备的改善,从目前单纯手术操作技巧来说,只要没有发生远处转移的胃癌,所有开放手术能够做的胃癌,腹腔镜都可以完成。尽管腹腔镜手术操作避免了手指直接接触肿瘤,理论上可以避免因为手指结肠造成的远处播散,但腹腔镜操作时腹腔内压力比较高,是否会造成加速中晚期的胃癌血运转移,目前临床仍有争议,所以目前临床对于腹腔镜胃癌切除的适应症,主要适用于一期以及二期的胃癌,对于三期以上的胃癌目前仍然没有明确的统计资料表明腹腔镜胃癌根治是其绝对适应症,但是有条件的医院和医生可以开展。