问题分析:tct非典型鳞状上皮细胞,合并HPV高危阳性的,要进一步做阴道镜检查及组织病理学检查明确诊断。如果阴道镜检查异常,应在高度怀疑病变的部位定位活检做病理;如果阴道镜下见宫颈三型转化区,一定要加做宫颈管搔刮术,将刮取物送病理明确诊断,排除宫颈管内病变。如活检后组织病理学诊断为低级别上皮内病变的,可密切随访宫颈细胞学及HPV,对于宫颈一型、二型转化区的,也可做物理消融治疗;若病理诊断为高级别上皮内病变,需做宫颈锥切术,术后定期复查宫颈细胞学及HPV。