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原发性三叉神经痛是怎么回事

原发性三叉神经痛是怎么回事
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黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:原发性三叉神经痛表现为三叉神经分布区内的剧痛,简称三叉神经痛。具体发病原因尚未完全明确。较多学者认为是由于各种原因所导致的三叉神经局部脱髓鞘,产生异位冲动,与相邻的神经纤维突触形成短路,即使较轻的痛觉刺激通过短路传入中枢,叠加之后造成三叉神经痛发作。该疾病疼痛性质呈电击样,撕裂样,刀割样疼痛,通常持续数秒或1-2分钟消失,具有突发突止的特点。轻触口角,鼻翼及颊部可以诱发疼痛发作。

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张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
三叉神经痛可能是肿瘤、原发性、神经退行性病变等原因导致的。三叉神经痛通常是由肿瘤引起的,也有一些是由于某些特定的血管病变引起的,比如局部的动静脉畸形。原发性三叉神经疼痛,大部分患者是由于本身的血管受到压力,而极少的患者则是由于神经本身的退化。如果是有血管受到挤压的病人,可以进行微细血管减压。术后立即缓解了痛苦,起到了明显的作用。如果是有神经退行性病变,则需要进行脑部的梳理,或者是视神经分离或者射频、球囊压迫等有创伤的治疗。
三叉神经痛是怎么回事
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
三叉神经痛是指在头面部三叉神经分布区域内阵发性发生,如闪电、刀割、过电或烧灼般难以忍受的剧烈疼痛。往往在说话、洗脸、刷牙或遇到冷风时都会出现面部剧烈疼痛,疼痛可持续几秒钟,有时持续数分钟不等。
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黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
三叉神经痛就是一侧面部阵发性的剧痛,像刀割、电打、火烧、针扎,这种疼痛是反复发作的,它的病因有80%是由于三叉神经根部,就是脑子里那一段受到周围血管挤压导致。有20%的病因是由于神经的炎症或肿瘤。
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许海涛副主任医师
内科锦州医科大学附属第三医院三级甲等
指导意见:你好!三叉神经是混合神经,它包含躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维,而特殊内脏、运动纤维源于三叉神经运动核,从而组成运动根,而运动肌传导着咀嚼肌和眼外肌,从而产生了眼神经、上颌神经和下颌神经,这些被称为三叉神经。 三叉神经痛是指面部三叉神经支配区内反复发作的陈发性短暂而剧烈的疼痛,是神经类疾病当中,反映最剧烈、最为疼痛的常见神经类病症,常发生于中老年妇女的群体当中,人们为了治疗这种病痛,常常采用很多方法来治疗,甚至采用手术的方法来切除三叉神经分支,才能缓解病痛。
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黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
在手术中发现供应神经的血管发生硬化异位血管的压迫增厚的蛛网膜和神经通过的孔发生骨膜炎狭窄的骨孔等而致神经根的压迫。原发性三叉神经痛的病因虽不明确尚无统一认识而从现代医学来看其发病机制可能是一种致伤因素使感觉根半月节和邻近的运动支发生脱髓鞘改变。
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黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
在手术过后有一定的缓解,不会立马不疼痛,会有一个恢复过程,在这期间一定要注意给身体一个良好的恢复时间,注意营养的摄入,慢慢的会有所改变,注意伤口的地方一定要保持清洁干净。
三叉神经痛是怎么回事
陈耀胜医师
内科
病情分析:1、触及触发点。触发点常位于上下唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处。轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作。所以说话、吃饭、洗脸、刮胡须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作,以致病人惶惶不可终日,精神萎靡不振,行动谨小慎微,甚至不敢洗脸、刷牙、进食、说话也小心,唯恐引起发作。 2、忽视日常预防保健。导致三叉神经痛,特别是秋冬季节,如果预防保健做的不到位,可能会导致前面的治疗前功尽弃。患者朋友如果经常吃一些硬质、生冷的食物,或不注意防寒保暖,很容易导致三叉神经痛复发。意见建议:很多三叉神经痛患者在没有清楚了解各种治疗方法及自身情况下,病急乱投医,随便采用了射频治疗、封闭疗法等方法,结果才时隔半年,甚至两三个月就复发了。因此,如果想有效的减少三叉神经痛的复发,在治疗方法上一定要慎重选择。
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陈耀胜医师
内科
病情分析:一、保持精神愉快。保持精神愉快,避免精神刺激;吃饭漱口,说话,刷牙,洗脸动作宜轻柔,以免诱发板机点而引起三叉神经痛。尽量避免触及触发点;起居规律,室内环境应安静,整洁,空气新鲜。适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。 二、饮食要有规律。饮食要有规律,宜选择质软、易嚼食物 ,切不可吃油炸物,刺激性食物,海鲜产品以及热性食物等;三叉神经痛患者饮食要营养丰富,平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品。多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。意见建议:三叉神经痛的患者需要注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面;平时应保持情绪稳定,不宜激动,常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡眠。
三叉神经痛是怎么回事
陈耀胜医师
内科
病情分析:一、三叉神经痛的饮食禁忌:忌高糖,特别是白糖,不仅维生素的含量是零,而且糖在代谢中还要维生素B1参与,所以,饮食中的高糖会使三叉神经痛患者本来就不足的维生素B1更加缺乏,所以一定要注意控制糖的摄入量。 二、忌浓茶。多饮浓茶可使神经兴奋性增强,小动脉痉挛,从而加重三叉神经痛。保持良好心态 患者心态保持精神愉快,平时应调节自己的情趣,避免精神刺激,切忌冲动、生气,抑郁寡欢,这也是三叉神经痛的饮食禁忌之一。意见建议:三叉神经痛的饮食禁忌:忌辛辣,辛辣刺激性食物有葱、蒜、韭菜、辣椒、花椒、胡椒、洋葱、芥末、五香粉、咖喱粉等。这些食物可上行头目刺激三叉神经,使神经冲动加强,从而诱发疼痛。
三叉神经痛是怎么回事?
陈耀胜医师
内科
病情分析:1、营养缺乏。很多女性朋友们的起因是减肥,由于少吃主食或是只吃素食而导致身体缺乏营养,体内所缺少的营养恰是某种元素的缺失,这就导致生理机能无法正常运转,而且神经又是燃烧及消耗能量的组织,供应不足,脑组织缺氧,以致引起痉挛。 2、刺激性食物所致。刺激性的食物不但会对胃部造成一定的影响,也对三叉神经痛有一定的影响,我们知道香烟中含有大量尼古丁对身体不好,是因为尼古丁会使血管收缩,我们为了提神会喝茶,是因为喝浓茶能增强神经兴奋并能导致小动脉痉挛。意见建议:有些人不知道三叉神经痛有哪些原因,其实常见的精神刺激是引发三叉神经痛的因素之一。一些朋友们是因为心理上、精神上的压抑,造成肝郁气阻、郁久成火,而致使疼痛发作。同时发作起来,情绪比较镇定的比情绪紧张的疼痛感小,反应也会相应的轻一些。
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