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巧克力囊肿ca125升高是良性还是恶性

巧克力囊肿ca125升高是良性还是恶性
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赵晓东 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:巧克力囊肿合并CA125升高不能根据CA125来判断巧克力囊肿是良性还是恶性的。巧克力囊肿本身是一个良性的肿瘤,往往会伴有CA125的升高。CA125是一个肿瘤标记物,除在一些上皮性的肿瘤CA125可以升高以外,在一些其他情况下也会出现CA125的升高,例如月经期怀孕时出现炎症,也会出现CA125的轻度的升高。对于巧克力囊肿来说,CA125也会有升高,但是CA125的敏感性和特异性比较低,所以不作为巧克力囊肿诊断的唯一标准,也不把它作为巧克力囊肿良恶性的区分诊断标准。因此,仅仅根据CA125升高的情况无法明确巧克力囊肿的性质,需要结合其他临床表现、影像学检查和分子生物学检查等综合判断。

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有巧克力囊肿并不意味着无法怀孕。巧克力囊肿又称卵巢子宫内膜异位症囊肿,是引起痛经以及不孕不育的常见因素。如果是比较小的巧克力囊肿,临床症状不典型时可以先尝试怀孕,是有几率成功怀孕的。但是如果巧克力囊肿比较大,或者引起明显的痛经症状时,建议应该先进行手术治疗,同时在术后使用药物才能够提高术后的受孕概率。
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当囊肿影响到激素生产时,可能出现诸如阴道不规则出血或毛体增多等症状,较大的囊肿会对膀胱附近造成压迫,引起尿频和排尿困难。卵巢巧克力囊肿又称卵巢内膜异位囊肿,可表现小腹疼痛、小腹不适、白带异常、月经失常,有时性交会发生疼痛。
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会一直存在。巧克力囊肿虽然是良性的疾病很少发生恶变。但是却有增生、破裂、浸润、转移及复发等恶性行为。当巧克力囊肿没有得到一定的治疗发生越来越大的情况下很容易出现巧克力囊肿破裂的情况,如果巧克力囊肿出现了破裂严重的时候有可能会导致致命。因为巧克力囊肿的囊液有很大的侵蚀性。
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曲中玉副主任医师
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卵巢良性肿瘤和恶性肿瘤的鉴别,大概分四个方面。首先根据卵巢囊肿出现的时间,还有生长速度。如果说生长的非常缓慢,就逐渐增大,是良性肿瘤。病程比较短,迅速增长的,是恶性肿瘤。良性的多为单侧的,活动度比较好,做彩超提示是囊性的。边界清晰,表面光滑,而且常常没有腹腔积液。恶性的卵巢肿瘤,多为双侧,而且活动度比较差。
巧克力囊肿良性和恶性的区别
曲中玉副主任医师
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巧克力囊肿是子宫内膜异位到卵巢内周期性出血形成的,一般没有良恶性之分。但是巧克力囊肿是会有发生破解以及恶变的可能,所以及早发现,尽早治疗。必要时,需通过手术切除治疗。
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李育竹副主任医师
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巧克力囊肿术后饮食,没有什么明显的饮食禁忌,对于新鲜的水果、蔬菜、鱼、虾、瘦肉、鸡蛋、牛奶均可以食用。但是对于比较特殊的食物,比如豆制品、豆浆、蜂王浆,尽量减少食用或者是不食用。
巧克力囊肿怎么检查
曲中玉副主任医师
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B超发现卵巢囊肿,明确告知囊肿是良性还是恶性,是否诊断卵巢巧克力囊肿,这是不现实的。b超可判定盆腔是否有囊肿,囊肿位置及囊肿内部结构,但不能诊断子宫内膜异位症。子宫内膜异位症有时很难与卵巢恶性肿瘤、结核病和炎性肿块区分开来。
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李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
巧克力囊肿良性和恶性只能通过病理确定,卵巢的良恶性肿瘤判断是比较复杂的,要结合B超,肿瘤标记物检查,血检查等判断,一般良性肿瘤边界是清楚的,质地是比较均匀的,恶性肿瘤可能会伴有腹水,边界不清楚,具体的要去医院咨询专业医生做相关检查判断的。
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