问题分析:脚后跟粉碎性骨折一个多月可以下地行走,但需要谨慎对待,避免剧烈运动和长时间站立。通常情况下,术后6-10周左右可以开始穿行走靴离床部分负重,但要避免剧烈震动和摩擦,12-16周左右可以去除行走靴患肢完全负重行走,逐渐恢复日常生活和工作。在康复期间,建议患者注意保持良好的姿势和适当的锻炼,以提高骨折的愈合和骨痂的形成。同时,患者还需要密切观察骨折愈合情况,如出现疼痛、肿胀、变形等异常情况,应及时就医。