问题分析:脚后跟粉碎性骨折的手术方式如下:
1. 在足跟外侧做形切口暴露距下关节和跟骰关节。
2. 用三枚克氏针分别钻入腓骨、距骨以及头骰骨,弯曲后扩大手术区域显露,注意保护腓肠神经。
3. 观察跟骨外侧壁并显露后关节面确认跟骨骨折情况。
4. 使用斯氏针进行跟骨牵引,同时进行内外翻矫正跟骨短缩以及跟骨结节内翻,使跟骨内侧壁复位。
5. 透视检查骨折位置并进行骨折固定。
如果骨折压缩严重或空腔较大,则需要进行植骨治疗。
手术方式基于对骨折的评估和治疗计划而定。在手术前,医生会根据患者的病史、骨折类型和严重程度等因素进行评估,并进行必要的检查和测试。手术后,患者需要接受适当的康复和治疗,以促进骨折愈合和恢复功能。