问题分析：小儿支气管肺炎不咳嗽的情况可能有以下几种：1. 大叶性肺炎：由于病变局限，分泌物不多，因此不会引起咳嗽。大叶性肺炎是支气管肺炎的一种类型，主要侵犯肺泡和肺叶，而不是支气管。2. 婴儿咳嗽反射弱：婴儿的咳嗽反射较弱，即使患有支气管肺炎，也可能表现为不咳嗽。这是因为婴儿呼吸道内的分泌物较少，刺激不到呼吸道，也不会引起咳嗽。3. 基础性疾病：有基础性疾病的孩子，患有肺炎期间也可能不会出现咳嗽。例如，脑瘫的孩子呼吸肌肌力弱，不足以引起咳嗽排痰，或者患有其他疾病，如心脏病、糖尿病等，导致呼吸道分泌物增多，从而刺激呼吸道引起咳嗽。4. 病情重或支气管黏膜表面的纤毛活动能力差：有些小儿支气管肺炎，因为孩子病情重或者支气管黏膜表面的纤毛活动能力差，也不会出现咳嗽。这种情况下，孩子的呼吸道内的分泌物不易排出，导致呼吸困难，需要及时就医。如果孩子患有支气管肺炎不咳嗽，应及时就医，了解病情严重程度，以便采取相应的治疗措施。
