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肛裂该怎么治疗

这几天我上厕所都特别的难受又木有我也不知道是怎么回事反正我平常很少喝水的以前也没有肛裂过所以我也不知道应该怎么办才好请问大家有什么好的方法能止痛的吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：肛裂会导致肛门疼痛和便血。只是急性肛裂，通过控制大便性状、排便后热水坐浴和外用痔疮软膏来治疗和缓解症状。是复发性肛裂，而且药效不是很好。然后需要手术切除肛裂。平时也需要注意饮食清淡。

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儿童肛裂可能是因为大便干结，排便困难导致的，可以通过改善饮食来调理。建议在日常多吃一些蔬菜和水果，经常饮用菊花水，菊花疏风化火，防止大便干结。还可以饮用槐花水，槐花可以清热通便、凉血止血，也有一定的预防大便干结的效果。如果儿童肛裂较为严重，还可以就医诊治，在医生指导下外用药物治疗，或服用帮助排泄的药物治疗。
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姜金波副主任医师
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肛裂首先是因为来自外力的冲击或摩擦。如果粪便过粗过硬，此时肛门适应性较差，会使肛管裂开，大部分慢性肛裂病人纠正原发便秘或腹泻，或临床局部用药试验性治疗。保守治疗效果不佳者可以考虑行肛裂切除和内括约肌侧切。
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儿童肛裂，如果症状较轻者可给予保守治疗，进行碘伏消毒后给予消炎药物涂抹，平时要给予孩子易消化食物，保持大便通畅，积极治疗便秘；如果症状严重者应该考虑进行手术治疗。
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肛裂包括新鲜肛裂和陈旧性肛裂，对于新鲜肛裂，一般采用保守治疗，如用药膏涂抹患处，促进伤口愈合。多喝水，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，大便通畅以后，就不会再出现裂口。对于陈旧性肛裂，黏膜切口不新鲜，一般不会愈合，久而久之周围肌肉僵硬，弹性下降，致使肛门越来越窄。这就需要手术治疗。
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姜金波副主任医师
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肛裂主要还是与平时存在大便干燥或肛门括约肌痉挛等有关系，导致肛管处的皮肤裂伤。首先还是要改善饮食，不要吃辛辣刺激的食物，不要喝酒，多吃蔬菜水果，多喝水，高纤维饮食，防止大便干燥。可以进行温水坐浴，特别是大便后，然后裂口处外用痔疮膏治疗。对于反复发作，不容易愈合的肛裂，还是需要去由于进行手术治疗的。
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肛裂的主要治疗方式有两种：保守治疗；手术治疗。保守治疗对于新发的肛裂、症状不太严重的肛裂，可以采用药物外洗止痛，促进创面愈合。如果效果不好，可以采取手术治疗，手术治疗可以做简单的人工扩肛术或者肛门括约肌松解术。
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肛裂发作时肛门口一圈的肌肉就会处于紧缩状态，时间长了肛门口的松紧度就会变紧，针对肛裂后肛管不能容纳三横指的，要进行扩肛疗法进行对肛门的松解。必要时还需要进一步进行肛门内括约肌侧切术。
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保守治疗，原则是软化大便，保持大便通畅，制止疼痛，解除括约肌痉挛，中断恶性循环，促使创面愈合。手术疗法，肛裂切除术：即切除肛裂及其周围的三角状皮肤。内括约肌切断术：内括约肌具有消化道不随意环形肌的特性，易发生痉挛及收缩，这是造成肛裂疼痛的主要原因，故可用内括约肌切断术治疗肛裂。
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肛裂分为急性肛裂和慢性肛裂，可以进行保守治疗，比如用中药缓解肛门痉挛，以及外用药膏促进创面愈合等；如果是慢性肛裂，反复发作，出现缺血性溃疡及感染性溃疡，应采取手术治疗措施。
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姜金波副主任医师
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通常都需要进行手术治疗，对于比较简单的早期的肛裂，可以选择局部麻醉下进行手术，切除溃疡创面，同时也对痔疮进行一期处理。手术以后定期换药，注意预防创面。保持排便规律通畅。
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