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肛瘘手术后老是有分泌物怎么办

我老公有肛痿,前几天刚做了肛痿手术,现在老有分泌物,该怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:肛瘘手术后老是有分泌物,平时要注意清洗伤口,尤其是排完大便以后,一定要用温水清洗,保持伤口的清洁。要按照医生的嘱托,定期换药,以方便医生及时的观察伤口,防止伤口出现不良愈合,如果分泌物出现脓性或者血性,要及时到手术医院的肛肠科就诊,防止伤口感染。

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长期肛瘘不治会引起流脓流水,污染亵服,引起病菌滋生,可引发肛门湿疹、肛门瘙痒等其他肛肠疾病。肛瘘的多发性,可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀肤瘘,危及四面脏器,并且肛瘘有恶变倾向。肛瘘一旦确诊后要及早手术治疗,一般的正规医院均可以做。
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肛瘘通常需要手术,因为如果不治疗很少会自行愈合。常见的手术方法包括:瘘管切开术包括切开瘘管的整个长度,使其愈合成扁平瘢痕。挂线术:将一条外科线放置在瘘管中并放置数周以帮助它愈合,然后再进行进一步的治疗。其他技术-包括用特殊的胶水填充瘘管,用特殊的材料封堵等,手术后通常需要住院治疗一到两周的时间。
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肛瘘病人在日常生活中一定要养成良好的生活饮食习惯,因为身体湿热跟肛瘘的发生是有一定的关系的,油腻的食物很容易内生湿热,所以不能吃太多,尤其是辣椒还有海鲜之类的是不能吃的,这类食物会让病情加重。
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对此需要坚持换药处理,只要无菌纱布湿透了,就需要去换药。通常换药是在排便后坐浴5-10分钟,起到去腐生肌止血的效果,促进伤口尽快愈合。随着新鲜肉芽组织的生长,手术创面会逐渐的愈合,分泌物也会越来越少,直到消失。
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手术后早期,由于局部有炎症,分泌物会增多。而且需要每天换药,预防假性愈合发生。一般待到肉芽生长期即手术后半月左右,伤口分泌物会明显减少,肉芽组织填充,创面逐渐愈合。
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肛瘘术后会有一个开放性创面,创面会产生分泌物,根据个人体质的不同,分泌物有多有少。许多病人创面比较大,肛瘘术后创面分泌物也比较多,这时候就应该及时将过多的分泌物清理,这样才能保证创面的清洁,促进创面愈合。除此之外,还可以用药物,肛门局部坚持每天坐浴,同样可以起到清洁分泌物的作用,同时还能有效促进肛瘘术后创面的生长和愈合。
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肛瘘可以用消肿止痛洗剂坐浴,外涂膏药。急性发作期可以使用抗生素,但一般不要超过一周。严重可以进行手术治疗,手术治疗原则是将瘘管全部切开,必要时将瘘管周围瘢痕组织同时切除,使伤口自基底向上逐渐愈合。
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得了肛瘘首先需要注意肛门部的清洁卫生,不可抓搔。应经常用温水泡洗肛门,每晚要洗一次,可以用温盐水外洗。还有内裤要勤换、勤洗、暴晒,也可用肛门袋保护肛门,以免过多污染内裤,肛门袋亦要经常换洗,不要让脓液、分泌物积留在伤口部位。
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