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左腹痛还便血有时全是血应该怎么治疗

最近左腹部有些疼痛，自己吃了些止疼药，但还是隐隐作痛，今天还出现便血症状了，左腹痛还便血有时全是血应该怎么治疗？
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姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：左腹痛还便血有时全是血应该进行肠镜的检查，明确病变，如果是恶性肿瘤，应该做好肠道准备以及术前相关各项检查，进行手术治疗，根据详细的病理分期及淋巴结的转移情况，决定是否进行辅助治疗。

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姜金波副主任医师
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病人出现大便出血，如果同时伴有肛门部撕裂样疼痛，是肛裂导致的。治疗肛裂，首先病人要多注意饮食，多吃新鲜的水果和蔬菜，保持大便通畅。另外，病人便后可以使用淡盐水坐浴，外用痔疮膏治疗，促进裂口愈合。久不愈合者可以进行手术切扩肛裂治疗。如果病人便血，没有明显疼痛，考虑是内痔出血导致的。是要进行手术治疗。
便血要怎么治疗
姜金波副主任医师
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便血多见于下消化道出血，特别是结肠与直肠病变的出血，但亦可见于上消化道出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在胃肠道停留的时间。便血严重必要时禁食，待出血停止后，可吃流质、半流质。饮食以软烂少渣、容易消化、少刺激为宜，忌食烟酒以及辛辣食物。
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姜金波副主任医师
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如果说便血颜色比较深或并有大便次数以及形状的改变，考虑是慢性肠炎或肠道肿瘤的出血。痔疮主要就要一些保守的治疗办法或手术的办法把痔疮处理掉就好。如果是肿瘤或者是肠炎，应该查肠镜，明确病变的部位以及病变的范围和性质，然后采取保守治疗或手术治疗的办法来处理。
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姜金波副主任医师
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可以使用一些药物进行治疗，便血是内痔的主要症状，早期内痔常以便血为主。内痔出血的特征是发生在排便时，排便后即不再出血，常常为间断性便血。血量不多，但血色鲜红，而有的只是染在便纸上。
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姜金波副主任医师
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出现便血，如果出血量不大，考虑可能是由于痔疮而引起的，可以去医院的肛肠科进行一个检查，如果确诊是痔疮，可以使用痔疮药物来进行病情的控制，痔疮得到控制以后出血的情况也会相对的控制，平时生活中要多活动活动，避免长时间的久坐。
便血应该怎么治疗
姜金波副主任医师
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出现便血应尽快明确出血原因，进行对症治疗，最常见的就是肛门疾病，比如混合痔，也有一部分是肛裂引起的，需要尽快完善相关检查，要查明出血点，及时进行止血，严重的要进行相应的手术治疗等。
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姜金波副主任医师
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引起大便出血的原因较多，包括来自下消化道的疾病；也包括来自上消化道和血液科的疾病。肛肠科疾病引起的便血，属于下消化道出血的一部分。大便出血与多种原因有关，痔疮、痢疾、肛裂、肠道肿瘤等，到医院做一个肠镜检查、大便常规检查等，一定要查明原因，做到对症治疗。
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姜金波副主任医师
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便血去医院做肛肠指检，或者做一下肠镜，进行手术治疗，便血很有可能是痔疮引起的，但也有可能是肠道出血引起的，便血的颜色上是有区别的，颜色鲜艳的是痔疮引起，颜色暗淡的是肠道引起的。
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痔疮是指肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。痔疮的治疗早期是以药物治疗为主，药物治疗效果，不理想的时候才会考虑手术治疗。平时注意不要吃辛辣刺激的食物，不要凉着。
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姜金波副主任医师
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治疗肛裂便血可以不手术，多喝水，多吃蔬菜和水果，有效纠正便秘，减少或者避免肛裂反复发生。养成定时大便的习惯，保持每日大便一次，预防肛裂发生。如果经过系统治疗一段时间，仍然不能痊愈，还是需要手术的。
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