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肛瘘手术后旁边又出现脓肿是怎么回事
上个月我才带我的妈妈去做了肛瘘手术,以为恢复的比较好,昨天我的妈妈又打电话给我,说肛门疼痛,结果又是出现了脓肿,所以我想要知道这是怎么回事?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
姜金波
副主任医师
外科
极速问诊
三级甲等
山东大学齐鲁医院
问题分析:
肛瘘手术后脓肿的发生被认为是由肛周脓肿引起的,可以到医院肛肠外科进行治疗,以避免手术引起的并发症。这段时间要避免吃辛辣食物,避免暴食,使用肛瘘药物,同时注意肛门的卫生。
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肛周脓肿手术后有可能会形成肛瘘,但是不是绝对性的。大部分的肛瘘都穿越了肛门括约肌,但皮下黏膜下肛瘘是个例外。肛周脓肿手术后病人一定注意防感染,不要吃辛辣食物,吃一点清淡的比较好。
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不一定,只是肛周脓肿的手术以后是容易形成肛瘘的,尤其是没有得到及时的治疗,或者延误了治疗机会,甚至是换药不充分不彻底,都会诱发术后肛瘘的形成。另外,肛周脓肿和肛瘘这两种疾病是可以互相转化的,肛瘘是肛周脓肿的慢性期的一种表现。
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早期术后建议以少量的饮食为主,大量饮食或者大便干燥时,都有可能刺激局部伤口而形成刺痛。每天换药前一定要对局部伤口进行清洗,保证局部伤口的干净,可以选择中药洗液、淡盐水进行局部的外洗,预防粪便的残留。
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有肛周脓肿,本身有肛瘘,如果没有肛瘘,哪里来的肛周脓肿是由经肛瘘进入肛周软组织的肠道污染,引起肛周软组织化脓性感染所致的肛周脓肿。如果您孩子的肛周脓肿在手术后发现肛瘘,这意味着最后一次只是切开和引流,而不是彻底的手术。
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肛周脓肿切开引流后,最短也要半年的时间才可能形成肛瘘。MRI确定脓肿部位及内口位置一次性挂线引流,治疗肛肠直管周围脓肿,能取得较好的临床效果。如果一期手术治疗效果不佳,可以采用二次的肛瘘手术治疗。
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肛瘘一般药物治疗效果不是很好,可以选择手术治疗,可以去普外肛肠科检查一下,根据自身的情况选择治疗方法。平时要多喝水,多吃点蔬菜水果,平时一定要注意不要吃辛辣刺激的食物,凉的食物,少吃油腻的食物,清淡饮食。不要熬夜。
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姜金波
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肛周脓肿在专业的肛肠病医院是一次性解决在做肛周脓肿的同时,把肛瘘也处理了。不是专业的肛肠病医院或者是普外科做的手术差不多,是分两步,第1步先放一个脓引流,每天引流大概一个月,再处理瘘管。
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