肩关节脱位如何进行三角巾包扎

通常情况下，肩关节脱位的患者，半年后可以通过做屈伸运动来锻炼。具体情况分析如下：肩关节脱位一般来讲是骨头从关节盂内脱出，是骨科最常见的疾病之一，肩关节脱位的患者通常在手法复位后需要进行肩部悬吊3-4周，以促进身体的恢复。在半年后，患者通常已经恢复了，可以做一些屈伸运动，比如前屈、后伸、外展等提高肩膀的灵活性。

肩关节脱位复位后通常3-4周后可以进行锻炼。肩关节脱位是最常见的一种关节脱位，与肩关节的结构和生理特性有关，经常会受到外力的影响。关节脱位后要在麻醉下进行手法复位，复位后要进行患肢固定，一般3-4周左右，以促进损伤组织的恢复，之后可以进行关节的康复功能训练。进行功能训练时要注意循序渐进，出现不适及时就医，完善相关检查，避免造成二次损伤。

肩关节脱位复位后可进行悬吊、药物治疗、功能性锻炼等康复治疗。复位成功后，需严悬吊患肢，保护三周左右，不能过早的进行肩关节活动，以免影响关节囊的修复，后期虽然无疼痛感，但容易引起习惯性肩关节脱位，除悬吊外，还可应用活血化瘀和非甾体消炎镇痛药物进行治疗，改善病人的肿痛症状。三周左右，就可进行功能锻炼，来恢复正常间关节的活动度。一般建议热敷以后，再进行锻炼，会更有利于功能的恢复。患者可做摸墙扒高的动作，来锻炼肩关节的活动度。

肩膀脱臼的时候，手臂是不能再动的，否则会造成更大的伤害，就算是接好了，也要挂上三个星期。早期进行手臂抬起运动会对受损的关节囊造成一定的影响，并且在后期可能会出现习惯性的肩部脱位，这是一个很大的问题，通常是悬垂三个星期，在这个过程中可以使用活血化瘀的药物，三个星期之后可以进行运动，使肩部的活动度得到改善。通常的运动方式是在热敷之后继续进行运动，这样有助于身体的功能的康复，平时可以让患者做一些摸墙、爬高等运动，这样可以增加肩部的运动，也可以通过拉单杠来训练肩部的运动。

肩关节脱位后通常可以通过制动休息、康复训练等方式保养。在肩关节发生脱位后，一般都是在麻醉下尽快进行手法复位，复位后要做3-4周的固定，同时要做好核磁共振检查，如果肩关节脱位患者有手术指征就可以进行手术。在这个固定期，患者要注意肩部的制动休息，但可以进行手指和上肢肌肉的等长收缩功能锻炼，减少肌肉萎缩，预防静脉血栓的发生。

肩关节脱位后需完善检查，麻醉状态下需手法复位且愈早愈佳。复位后还需支具固定3~4周，使受损软组织完全康复。如肩关节脱位时间较长、反复发作，磁共振检查需完善，如有手术指征则需尽快接受手术治疗。术后1个月左右可以恢复正常功能，2-6个月后就会达到稳定骨折位置的要求。患者还应该定期复查关节面是否有松动、畸形等情况，以便于及时治疗。

对脱位需主动复位，对骨折部位较好地选用保守治疗即可，对错位骨折，则需主动切开复位内固定，恢复正常解剖结构。术后还要保持一个良好的体位，均需严格注意休息，加以防护。避免活动度过大、过于激烈，影响了后期康复，易造成骨折再错位或形成习惯性脱位等潜在因素。在这个过程中一定要注意避免关节周围软组织肿胀造成功能障碍，还要做好术后的护理工作，防止感染等并发症的发生。同时要加强营养支持治疗，提高机体免疫力。通常要求悬吊患肢，并注意防护，约3周至1个月后再拍片检查，如有骨痂长出，则需进一步锻炼肩关节功能，运动方式推荐做摸墙、爬高等运动，锻炼肩关节活动度，还可适当拉单杠等，其目的是恢复肩关节的正常活动，从而使患者恢复正常功能，是完全没有问题。

肩关节脱位复位主要采用以下方法。1、脚蹬法是指用脚蹬和手牵引相结合来复位肩关节；2、手法复位时，通过手法提拉，旋转等手法对脱位肩关节进行复位；3、俯卧位复位法等，不需要医生协助，病人自己取俯卧位体位，通过牵引患肢，可复位脱位肩关节。此外，如果肩关节脱位反复发作，应该就诊治疗，必要时通过手术的方式进行处理。

肩关节脱位鉴别诊断此病需同肩周炎相鉴别，肩周炎、肩关节脱位都存在肩部剧痛、肩关节功能显著损害。肩周炎则是肩部软组织退行性炎症的慢性疾病，初期主要表现为剧痛，中后期主要表现为功能障碍。但肩关节脱位常有急性损伤史，如用力过猛或突然暴力牵拉与冲撞、摔倒时掌肘落地、因突然暴力沿着肱骨上行撞击、肱骨头离开关节盂等。此外，还要区分脱位类型，脱位以后按肱骨头部位又可以分为三种类型：1、盂下型：肱骨头在关节盂下，这类罕见；2、冈下型：肱骨头在肩胛冈之下，这种类型也罕见；3、肩峰下型：肱骨头仍然在肩峰的下方，只是关节面朝背面，在肩胛盂的后面，这种类型最为多见。

肩关节脱位的患者多存在肩部或上肢外伤史，常由直接暴力、间接暴力引起的，自查的方式如下：1、做体检，观察病人的体征，有没有肩部异常，有没有肩下疼痛的感觉，有没有肩关节功能障碍。2、根据X片、CT、MRI等影像学表现，可以判断骨质和软组织的损伤，并作综合的检查。比如X光显示，骨骼出现了错位，就是肩关节脱位。