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腰椎l1椎体压缩性骨折怎么办
我最近腿部水肿,去医院检查出腰椎椎体压缩性骨折,腰椎椎体压缩性骨折怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张博
副主任医师
外科
极速问诊
三级甲等
首都医科大学附属北京朝阳医院
问题分析:
如果腿有酸痛的话,应该有神经压迫的症状,如果是水肿期消退以后还有酸痛的话还是手术治疗。要注意保护好骨折端,避免骨折移位,继续压迫神经,适当加强营养有利于骨折的愈合。
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通常情况下,L1压缩性骨折患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:L1压缩性骨折一般指的是第一腰椎压缩性骨折。压缩性骨折主要是由外伤性压迫引起的腰椎骨质疏松压迫引起的。外伤性压迫可以通过止痛活血治疗,卧床休息半个月即可。如果是骨质疏松引起的压缩性骨折,需要检查骨密度、钙离子浓度,适当补充钙离子,如果破骨原因需要应用唑来膦酸进行纠正,必要时行腰椎成型术或骨水泥手术。
l1腰椎压缩性骨折怎么办
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一般来说,l1腰椎压缩性骨折怎么办,需要根据实际情况进行判断。如果出现l1腰椎压缩性骨折。患者首先应该前往医院就诊,在医生的指导下完善x片检查初步判断压缩的程度,然后在医生的指导下一步完善局部的CT及三维重建,了解椎管有无明显的狭窄,是否属于爆裂型骨折。如果症状轻微,可以选择保守治疗,可以通常适当休息、合理运动的方式进行处理,通常可以有效缓解症状。如果是严重的爆裂型骨折一般来说需要考虑手术复位及内固定治疗。
l5椎体压缩性骨折怎么办
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l5椎体压缩性骨折,患者要注意控制腰椎的活动,尤其是在转运的时候,要保证脊柱在一条直线上,不能扭转,也不能转动,以免对脊柱造成压力,造成压迫,甚至造成骨块的错位,造成脊柱脊髓的损伤。l5椎体压缩性骨折的治疗一般要考虑到脊柱受压的程度,如果患者的椎骨压缩高度不超过椎骨的一半,并且没有脊柱内的脊髓损伤,可以采取保守的卧床休息两个月。l5椎体压缩性骨折,椎体高度压缩超过二分之一,同时伴有椎体附件骨折,或椎管内脊髓损伤,此时一般需要进行手术治疗。
t12胸椎体压缩性骨折怎么办
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一般来说,t12胸椎体压缩性骨折可以通过保守治疗、药物治疗进行处理。胸12椎体压缩性骨折需要根据临床症状,压缩程度决定治疗方案。如果症状比较轻微,没有神经压迫症状的情况,可以行保守治疗,比如胸腰部固定、绝对卧床休息等,同时可以在医生的指导下口服促进骨折愈合的药物。如果症状比较严重,通常脊柱会出现后凸畸形,则需要在医生的指导下采用椎弓根内固定术的方式进行治疗。
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第3腰椎椎体压缩性骨折可以通过以下方式来治疗:1.保守治疗,适用于轻度压缩性骨折患者。受伤后,患者卧床三个月左右,然后戴上腰围起床活动,开始恢复正常生活。2.手术治疗,适用于中重度压缩性骨折患者,可采用椎体扩张或切开复位钉棒系统内固定的微创手术。手术可以恢复脊柱稳定性,促进局部融合,术后还需要卧床休息和功能锻炼。
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轻微腰椎压缩性骨折可以采取以下办法进行缓解。首先,在牵引的情况下,尽可能的将脊柱的高度复位,并尽可能的躺在病床上,在脊柱的底部放置一个柔软的枕头,这样可以保证患者的骨折愈合。第二,腰椎支架的外侧支撑物可以防止腰椎的负荷过大,从而保证脊柱的正常恢复。第三种是口服藤黄健骨片或者是静脉点滴的骨肽类,可以用来加速骨折的恢复。
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胸12椎体压缩性骨折1/3,可以采用以下几种方法进行治疗:1.如果胸12椎体压缩性骨折1/3,未出现明显骨折占位,可以采用保守治疗,患者应卧床休息2~3个月,并在胸12椎体下方加软枕使局部垫高,能够促进椎体骨折高度恢复并可加速骨折处愈合。2.如果胸12椎体压缩性骨折1/3,但椎管内明显占位且对脊椎神经造成压迫,应通过手术进行椎管减压,植骨融合内固定。
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腰1椎体压缩性骨折可以通过保守治疗、手术等方式进行治疗。腰1椎体压缩性骨折,椎体高度不超过三分之一,需要采取保守治疗,如果身体健康,可以进行积极的外科治疗,如果是腰1椎体压缩性骨折,即使不超过1/3的压缩程度,也要进行椎体撑开手术,以恢复椎体的高度,从而避免以后出现脊椎的局部疼痛,甚至是腰椎活动受限。腰椎1段压缩性骨折超过了1/3,甚至是1/3以上的压缩性骨折,应采取积极的外科治疗,尽量恢复脊柱的高度,以免后期持续的腰痛,严重的还会导致下肢的神经受压。
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一般情况下,腰二椎体压缩性骨折,患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:腰二椎体压缩性骨折的治疗要根据骨折的严重程度而定,如果骨折压缩不明显,可以采取保守治疗,一般在平卧硬板床6~8周左右,外敷药膏,口服促进骨头生长的药物。如果骨折压缩严重,对脊髓神经有影响,需要手术切开复位,用椎弓根钉固定骨折端。术后下肢功能尚未恢复的患者应尽早进行康复治疗。
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