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右侧后背肩胛骨下疼痛怎么回事

我感觉我的右侧后背肩胛骨下疼痛，难受的厉害，不敢活动，这是怎么回事?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：右侧后背肩胛骨下疼痛，考虑是由于肩背周局部受凉、软组织肌肉拉伤、活动过度劳损引起。可以适当的做物理治疗来缓解症状，比较常用的方法有按摩、针灸、红外线热敷等，也需要注意局部保暖，注意适当的休息。

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肩背部疼痛患者很多，其常见原因为肩背局部骨或软组织疾病所致，其他还有脏器疾病反射至肩背部或其他部位肿瘤转移至肩背部所引起的疼痛，肩胛处的这种胀疼，建议做一个腹部的彩超，看看胆囊有没有问题。拍个胸片，排除一下胸背部的问题。如果都是正常的，就考虑是局部的软组织损伤引起，可以按摩理疗处理。
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问题分析：原因有多种，首先要排除带状疱疹，但往往带状疱疹会起泡，如果疼痛那一块皮肤碰着就疼，并且有泡，那就是带状疱疹引起的；其次局部肌肉扭挫伤也会引起，但这种疼痛多与体位有关，在某一个特定的体位会诱发疼痛，导致活动受限；第三是内脏病变，比如肺、肝病变累积胸膜，也会出现这种疼痛。我看年龄104，不知道是否正确，高领老人由于抵抗力低下，容易引起带状疱疹。指导建议：建议去当地医院看一下，根据具体情况做检查。
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一般来说，胸闷后背疼痛可能是疾病导致的。如果是因为心脏缺血性病变，会出现胸闷、背部疼痛的症状。需要做胸片、心电图等检查，确定病因。也有可能是因为身体虚弱导致的呼吸系统疾病。如果有，建议到呼吸科做个全面的检查，以排除肺部的问题。另外，受凉、姿势不良也会导致背部疼痛。在治疗过程中要先明确诊断，然后才能进行针对性的治疗。
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