小腿骨折需不需要手术

小腿骨折并不一定要做外科手术治疗。在没有出现明显位移的情况下，采用导管式的石膏内钉进行保守疗法。但是，如果是小腿骨折发生了很大程度的错位，会对骨折的愈合和功能造成一定的阻碍，建议进行外科治疗。术后可以通过钢板、髓内针等方式进行复位。下肢骨折的恢复无论是外科手术或保守疗法都会持续很久，通常都要在六个月内进行。

一般来说，小腿骨折手术费通常在1-5万，但是具体费用需要根据实际情况进行判断。小腿骨折的手术费用主要取决于骨折的严重程度、术中所使用内固定材料以及所就诊的医院级别。如果是单纯胫骨横行骨折，而且在三甲医院采用普通钢板内固定手术，通常费用在1万左右，反正则手术费用一般在3万到5万元左右，但治疗效果可能也会有一定程度上的提升。

小腿骨折后，通常在半个星期内拆线，有些身体素质和某些瘢痕体质的病人，在手术后留下的伤疤会有对应的生长，还有一种类似于蜈蚣状的伤疤性组织增生。另外，有些女性，尤其是年轻的女生，在接受专业的整容手术后，可以进行局部的瘢痕切除，根据具体的情况进行检查，然后提出合理的治疗方案。在做完外科手术前，可以服用祛疤的药物，这样可以缓解或缓解相关的瘢痕的生长。

小腿骨折术后，一般会有一个切口疤痕，有些人切口愈合后的话，瘢痕就没有特别大了，像一条线一样。所以在一次手术之后，需要对伤口进行换药和包扎的工作，这就是为了减少瘢痕出现，因为瘢痕如果存在的话，就很容易影响患者的美观。但也有人，正是瘢痕体质才会产生这种疤痕疙瘩，像是疙条索一样的伤疤，可以等到骨折痊愈了，当再次进行第二次手术取出内固定时，切除此条索瘢痕，再为其美容缝合，这样怎么样疤痕才会变小。

小腿发生骨折，术后需要皮下缝合。拆线的时候，医生会快速的将手术线从皮下抽出，会有轻微的疼痛，是完全可以忍受的。拆完后一星期要做好伤口的清洁工作，不能接触到任何水分，同时要进行消毒，防止针孔的出现。在关节处，在针刺没有彻底愈合之前，一定要避免剧烈运动。目前大部分的外科手术都是采用可吸收的方式进行的，而且不需要拆卸，可以让身体慢慢的消化，所以也就没有了术后拆线的恐惧。

小腿骨折手术后吃营养丰富的食物恢复快。术后注意将患肢抬高，患肢低着放着一个枕头，比心脏更高，便于血液回流，有利于骨痂的形成，勿以患肢下床负重活动，可多动患肢各关节和脚趾进行弯曲锻炼，患肢无持重，以免造成肌肉萎缩，关节粘连等。其中最常见的就是横型骨折。饮食上注意勿食辛辣、刺激性食品，要多吃清淡的食物可以转化成有机质骨胶，比如瘦肉，鱼类，鸡蛋，牛奶等、豆类食品和新鲜的蔬菜和水果，强化营养有利于骨折愈合。这就说明骨折线已经开始出现了模糊现象。

对患者发生小腿部位骨折时，手术后下地行走时间通常为手术后2个月内，此状况仍以骨折断端复原较好，即骨折断端按骨折时间处于平稳愈合状态。通常骨折愈合时间为1个月骨折断端可出现原始骨痂，随后进入成熟骨痂塑形期仍需1~2个月。亦即小腿骨折后若骨折断端能顺利复原，则下地行走时间需手术后2个月才能拄拐下地轻量负重运动，并逐步加大负重量及负重时间即可。且若患者小腿部位骨折受损较为严重，尤其是周围软组织受损较为严重，则骨折部位血运受到影响，且此种情况若2个月内骨折断端无明显骨痂生长，还不能下地行走，避免对骨折康复造成影响，使骨折端迟迟不能愈合甚至无法愈合。

小腿骨折手术后十天左右通常能消肿。在强烈的外力作用下，小腿可能发生骨折。在手术结束后，患处多有肿胀表现。而小腿肿胀消失的时间通常在十天左右，伤口大约在两个星期左右愈合，在这个过程中，患者应避免进行剧烈的运动，以免引起伤口的疼痛和肿胀。在小腿骨折术后，患者要注意垫高患肢，这有利于静脉回流，促进水肿的消退。在卧床的时候，要加强足趾的屈伸运动。此外，患者还可以使用一些抗炎药物来防止伤口感染，同时还可以使用活血化瘀药进行治疗。

小腿骨折手术要1-2个小时。小腿骨折分为直接暴力和间接暴力伤害、开放性和闭合性骨折等几种。最常见的是闭合型的胫腓骨骨折。单根胫骨骨折，用髓内针内固定，一般要花费几十分钟，而伴有腓骨骨折的病人，则需要花费更多的时间。一般情况下，胫腓骨骨折要做1个半小时。如果是开放性骨折，神经、血管损伤，需要进行神经、血管、皮瓣的移植，手术的时间会比较长。除了严重的外伤，大部分的胫腓骨骨折都有良好的预后。

小腿骨折要不要做外科治疗，要看病情的轻重来判断。如果患者仅仅是骨折，没有移位的小腿骨折，如果出现了错位，可以用手法复位纠正对位对线的关系，可以采取保守的方法，一般在6-8个星期内，尽量不要做任何的运动，一般都会痊愈。如果是粉碎性骨折，或者是有较大的错位，无法用手法进行复位的情况下，应该做外科手术。