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腰椎内固定手术以后如何锻炼

我前段时间不小心摔倒了腰部，进行了腰椎内固定，最近个把月没敢怎么活动。腰椎内固定手术以后如何锻炼?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：腰椎内固定手术取出钢板后，需要循序渐进的锻炼，练习时不可操之过急，慢慢的增加强度，直到自己能够耐受弯腰、行走等日常生活的活动。注意卧硬板床休息及腰部保暖。可食用一些含钙量丰富的食物：牛奶、豆类等。

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腰椎内固定手术的缺陷是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎内固定手术这种手术对患者肌肉群破坏分外大、也会损伤韧带组织、破坏骨性组织、同时会增加相邻腰椎间盘负荷。其缺陷包括：1、腰椎内固定手术的目的是使失稳的腰椎融合，手术后腰椎的运动单元会减少，患者可出现腰部僵硬无力、活动度减少、功能受限等后遗症。2、由于腰椎内固定长期留存在体内，对坐飞机、过安检会有一定的影响；若内固定不是钛合金材质或者质量相对较差，进行核磁共振检查时可能会影响疾病的正确诊断。
腰椎内固定手术后保养方法?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎内固定手术后保养方法可以采用腰椎内固定术来提高稳定性等。由于外力、退变等因素造成的腰椎不稳定，可以采用腰椎内固定术来提高稳定性。腰椎间盘突出，并承担着1/2的身体重量，因此腰椎在术后要进行适当的制动，以保证腰椎骨折或植骨的完全骨性融合。如果患者在手术后早期进行腰背运动，则可能发生骨折、松动、脱落，从而造成内固定失败。
腰椎内固定手术后如何保养?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
术后的常规治疗是卧床1个星期，在卧床的时候要多运动一下下肢，避免出现下肢静脉血栓。术后要避免久坐、弯腰用力，避免关节内松。骨质疏松症需要进行抗骨质疏松的治疗。要坚持做好定期复查，并遵照医嘱进行治疗。术后1周左右，可以在支架的保护下慢慢活动，然后进行功能锻炼，3个月内固定不松动，位置稳定，然后取下护具，进行日常的功能训练。
腰椎内固定手术后遗症是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎内固定手术后遗症会出现慢性疼痛，腰部活动范围有限，部分会导致肢体麻木。对于腰椎骨折进行的腰椎内固定手术，术后1年腰椎骨折完全愈合后可取出内固定，多数患者的腰椎可完全恢复原有功能，一般不留下后遗症。对于腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎侧弯等腰椎失稳而进行的腰椎内固定手术，手术目的是使失稳的腰椎进行融合，增强腰椎的稳定性，所以手术后腰椎会丧失部分运动单元，患者可出现腰部僵硬、活动轻度受限等后遗症。
腰椎内固定手术影响怀孕吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
腰椎内固定手术不影响怀孕。腰椎内固定手术只会影响行走，对于腰椎骨折进行的腰椎内固定手术，术后1年腰椎骨折完全愈合后可取出内固定，多数腰椎可完全恢复原有功能，一般不留下后遗症。
腰椎内固定术怎么做
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎内固定术做法如下：腰椎骨折和腰椎间盘突出时，可采用腰椎内固定，在腰椎上划一道纵切口，将椎板、椎弓和椎弓根的入口处暴露出来，再用双侧进行椎弓根螺钉固定，椎弓根螺钉从双侧的人字嵴处打入。腰椎骨折需要撑开，撑开后用连接杆将其紧固，可以对脊柱骨折进行正位，并将椎体的高度重新定位，在脊柱骨折固定后，一年后再进行内固定拆除。
腰椎固定融合手术后如何康复锻炼
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
早期的康复训练主要以走路为主，运动量可以自己掌握，循序渐进慢慢增加不必刻意强求。不要过早尝试，可以术后2-3月后再开始，因为腰椎手术过后腰部结构还没有稳定，过早尝试无益，不妨稍迟一些开始而后逐渐增加。
腰椎滑脱内固定手术后要多久才能恢复
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
术之后未采用支架辅助康复者，卧床1个半月左右，再行床下活动。辅助胸背支柱治疗者，半个月后即可下床活动，但活动时间不适合过长，每天半小时即可，慢慢适应后可大幅度活动，但恢复时间需1个半月至2个月。如病患拒绝支柱固定，可于床上进行仰卧位、侧翻、侧卧位活动。
腰椎内固定融合手术后怎样锻炼
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
这期间锻炼要循序渐进，因为刚做手术后日子比较浅，可以轻轻的后踢腿。等到病情稳定以后可以适度做垫脚尖，以及转腰的运动。在床上做背飞燕的功能锻炼，增强腰背肌的锻炼。
腰椎内固定手术后保养方法是什么
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
手术后需严格卧床休息，较好是硬板床。卧床时间视手术范围而定，约1～4周。注意每日的饮食除保证足够的热量外，蛋白质及维生素的需要应有足够的供应与补充。术后卧床期间应由医护人员协助每两小时行轴位翻身一次，不宜自行强力扭转翻身，以保证腰部的筋膜、韧带、肌肉的良好愈合，避免损伤软组织。
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