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肱骨大结节骨折严重吗

我昨天骑车摔倒了，到医院检查说是肱骨大结节骨折，肱骨大结节骨折严重吗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：肱骨大结节骨折是比较严重的，肱骨大结节是冈上肌肌腱的止点，骨折之后，肱骨大结节会被所附着的冈上肌牵拉导致移位。肱骨大结节骨折的绝大部分病人复位之后，即肩关节复位后，肱骨大结节的骨折块也随之复位。但是有些移位比较明显的骨折，需要进一步进行手法复位，甚至手术处理。因为肱骨大结节骨折如果复位不良，畸形愈合之后会影响肩关节的功能，肩膀外展不佳，无法抬举。

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右侧肱骨大结节骨折怎么处理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
右侧肱骨大结节骨折需要根据骨折的具体情况进行对应的处理。通常对位较好的病人，可以在医生的指导下采用石膏内钉、悬吊法、约束肩部的运动等方式帮助骨折的恢复。并配合中药，促进骨折的恢复。对于合并有移位的肱骨大结节的严重骨折，通常需要采用手术方法将其复位。建议患者注意休息，同时保证营养均衡，有助于改善症状。
右肱骨大结节骨折怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
右肱骨头大结节骨折的处理方法，要看患者的大结节骨折有没有脱臼，脱臼的严重程度。对于大的结节骨折，只要是在良好的部位，没有出现错位，也不是特别的严重，可以采取保守疗法。患者要进行有效的悬吊，同时要做好防护措施，同时还可以使用活血化瘀、加快患者的骨折恢复。一般的情况下，一般会在一个半月后做一次检查，如果出现了骨痂，就要进行抬肩功能训练。而大结节骨折，错位很重，可能难以恢复，或已经愈合，以后的功能会受到很大的损害，需要进行切开复位和内固定手术。
左肱骨大结节骨折怎么处理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
左肱骨大结节骨折要及时就医检查，然后对症治疗。具体内容如下：对于左侧肱骨大结节的患者，应做好CT及3D扫描检查，以确定其骨折部位。如果没有出现明显的脱位，可以采用悬吊固定制动、肩部外展支架来进行保守治疗。如有明显的脱位，可在肿胀消失后进行切开复位内固定。无论采用何种方法，都可以选择活血止痛胶囊等活血化瘀类的药物来加快骨折的恢复，在骨折痊愈之前尽量不要抽烟、饮酒等。
左肱骨大结节骨折怎么恢复
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
对于肱骨大结节骨折，需要进行左上肢悬吊固定，以防止肩关节活动。具体内容如下：在固定的过程中，一定要进行肩关节以下的肌肉关节的功能训练。局部可以涂抹活血化瘀、消肿止痛等药物，也可以进行物理治疗，这样可以加快局部的血液循环，加快红肿的消失，从而促进骨折的恢复。四个星期后再进行X线片检查，发现骨折线模糊、骨痂长出，可以进行肩关节的运动功能锻炼。
肱骨大结节骨折康复
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
对于肱骨大结节骨折，临床上的发生率也相对较高，常伴肩关节脱位，由此导致肱骨大结节发生撕脱骨折。对此类患者，需先主动复位，再拍片查看，如骨折的部位很不错，选择保守治疗是完全有可能的。如骨折错位明显，便需要积极开展切开复位内固定术。患者需要严密悬吊患肢，防护约一个半月，长期不动，可使患者关节僵硬，晚期的康复训练至关重要。一般训练方法推荐热敷后继续功能锻炼，对患者功能恢复较为有利，例如，可进行摸墙、爬高等运动，锻炼肩关节活动度，还可逐步训练拉单杠。
肱骨大结节骨折康复如何训练
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肱骨大结节骨折的康复训练内容，具体分析如下：肱骨大结节的骨折有较好的对位线，可以采用保守治疗的方法，通常推荐在固定后6周或更长时间可以做功能锻炼。早期运动主要是被动运动，可以借助其他人进行肩关节活动，尽量恢复肩关节活动度，减少肩关节粘连机会。肱骨大结节骨折有较明显的移位，就需要进行手术治疗，术后第3周就可以开始进行功能锻炼了，初期还主要进行被动的功能锻炼。
肱骨大结节骨折如何康复锻炼
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肱骨大结节骨折对人体的运动功能有很大的损伤，如果不及时治疗，可能导致更严重的运动障碍。康复方法具体如下：1、无移位的肱骨大结节骨折不需特殊处理，三角巾悬吊伤肢2周即可，并尽早加强伤肢功能锻炼。2、合并肩关节前脱位者，肩关节整复后，大结节骨折亦复位者，可按肩关节前脱位治疗。3、合并肱骨外科颈骨折，可按肱骨外科颈骨折复位固定处理。4、肱骨大结节骨折块向上移位至肱骨头以上，影响肩关节外展功能者，必须进行骨折复位固定治疗。
肱骨大结节骨折如何康复锻炼
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
对于肱骨大结节骨折的康复锻炼，患者可以选择上肢悬吊固定六个星期，六周之后才可以进行功能锻炼。在初期进行的主要是被动运动或者是在别人的帮助下进行肩部的运动，这样可以在最快的速度下，尽可能的让肩关节的活动和功能得到改善。被动运动完成后可以进行积极的运动，积极的上举四肢，对于肱骨大结节骨折要进行外科治疗，在术后要尽早进行被动的功能训练，使其恢复正常。
肱骨大结节骨折手术要怎么做
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，肱骨大结节骨折手术需要做复位与固定，具体内容如下：如果患者出现了肱骨大结节骨折的情况，并且存在较为明显的分离移位，患者应及时接受手术治疗，以免影响骨骼的恢复。在进行肱骨大结节骨折手术时，患者通常会处于全身麻醉、臂丛麻醉等状态下，此时，患者的骨折断端通常会进行复位，并通过使用可吸收螺钉、钢板螺钉等来进行内固定，从而保持骨折断端的稳定性。术后，患者应注意休息，要注意护理手术伤口，不要进行剧烈运动。
肱骨大结节骨折手术怎么做
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肱骨大结节骨折以上肢剧烈外展为主，肩部肌肉的收缩引起的大结节撕裂骨折，或者是肩关节脱位，肩峰撞击大结节引起的骨折。对于大部分没有移位的大结节，一般不需要进行外科治疗，只需要用石膏或支架固定6周。由于肱骨大结节是肩关节外展肌肉的附着部位，由于肌肉的收缩和牵扯，有可能会发生脱位。通常情况下，采用1-2根中空钉固定，大的结节可以通过外展上臂进行复位。术后应在肩部外展位置进行固定，以防止外力牵引骨折。
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