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股骨颈内固定后会股骨头坏死吗

我手术后有一段时间了，患处还有些疼，吃了三个多月的药了，七月核磁共振髋骨，腰椎退化。想问下会出现坏死吗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：不会坏死的，股骨头手术后易发生人工关节置换术后“股骨头缺失综合症”。这一综合症是由于股骨头的缺失引起的一系列的症状，如疼痛、腹胀、肿胀、感染、高热等症状。由于术后患者要长期卧床，易导致便秘、褥疮等症状。

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股骨颈骨折后出现股骨头坏死的原因？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨颈骨折后出现股骨头坏死的原因是骨内动脉损伤造成供血不足。股骨头处于关节囊内，它的血液供应主要来自股内动脉系统、圆韧带动脉系统以及颈升动脉系统，而颈升动脉系统则是以颈升动脉为主。股骨颈骨折后，会对骨内动脉造成一定的损伤，需要用剩余的颈动脉和圆韧带动脉来提供血供。也就是说，如果大血管受损，其余的血液供应就会变得困难，剩下的血液很难给股骨头提供足够的营养，导致股骨头坏死。
股骨颈骨折术后股骨头坏死的原因是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨颈骨折术后股骨头坏死的原因是血液供应遭到破坏、过早的下地负重步行等，建议及时治疗，具体分析如下：股骨头坏死是由于股骨颈骨折术后，血液循环受到影响导致的。此外，术后过早的下地负重步行、饮酒、吸烟等都会导致股骨头坏死的发生。股骨颈骨折后要多休息，避免过早的负重。一般手术后3个月要做一次x片检查，看骨折的恢复程度，看能不能进行负重运动。还可以口服活血止痛胶囊等活血化瘀的药物。
股骨颈骨折术后如何预防股骨头坏死
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，股骨颈骨折内固定术后要避免发生股骨头坏死的发生，患者平时要多卧床休息，避免下地负重，术后3个月之内禁止下地负重。患者还可以在医生的指导下使用药物进行治疗，大活络胶囊、活血止痛软胶囊、愈伤灵胶囊、藤黄健骨片、三七散等，可以适当的进行理疗，可以适当的进行理疗，比如针灸、隔物灸、芒针、针刺等，能有效预防股骨头坏死。
股骨头坏死病因与禁忌有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死的原因主要有两种：一是由于股骨颈骨折的复位不好，导致股骨头中的负重骨小梁在负重区的承载力下降，从而产生了应力损伤。二是由于非外伤引起的股骨头坏死。根据病因，在防治股骨头坏死时，要避免使用激素等。与此同时，在日常生活中也要注意不要过度饮酒。酗酒和激素是非创伤股骨头坏死最重要的原因。长期大量服用激素造成骨质疏松也会造成股骨头坏死。
股骨头坏死好后会复发吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死后可能会复发，分析如下；因为患者的患病情况不同，采取的治疗方案也不同，所以需要具体分析。如果患者处于股骨头疾病的早期阶段，并且采取保守治疗，比如中医药、微创等治疗方法。这只能够做到改善患者的疼痛症状，使患者可以恢复身体的活动功能，并不能促进坏死的股骨头内组织得到恢复，所以在患者生活中如果护理不当，遇到外伤等诱因，还是可能会复发。
常规治疗股骨头坏死的方法
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
股骨头坏死可以进行手术治疗和保守治疗：骨头坏死可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。Ⅰ期、Ⅱ期属于早期，Ⅲ期属于中期，Ⅳ期属于晚期了。Ⅰ期、Ⅱ期股骨头关节表面的形态是光滑的，没有完全塌陷或者破坏，时候用微创治疗是一个很好的选择；如果到Ⅲ期、Ⅳ期了，股骨头变小、股骨头塌陷、关节间隙变窄，这时候要考虑给他做假的髋关节，就是把股骨头切掉，髋关节置换。早期做介入是一个好的方法。
钢针固定九个月了会股骨头坏死吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
股骨颈骨折了，股骨头坏死的概率比较大，主要是看属于哪一个类型的骨折，如果是头下型的股骨颈骨折，股骨头坏死的概率50%以上的，平时注意下，尽量避免抽烟喝酒，另外就是手术后需要多休息静养，避免过早的下地行走利于减少股骨头坏死概率。
钢针固定九个月了会股骨头坏死吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
股骨颈骨折了，股骨头坏死的概率比较大，主要是看属于哪一个类型的骨折，如果是头下型的股骨颈骨折，股骨头坏死的概率50%以上的，平时注意下，尽量避免抽烟喝酒，另外就是手术后需要多休息静养，避免过早的下地行走利于减少股骨头坏死概率。
股骨颈骨折后大概多长时间会导致股骨头坏死
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
股骨颈骨折后发生股骨头坏死的时间通常在2个月左右通过放射线片即可发现。发生股骨头坏死的原因，与受伤时骨折的血管损伤有密切的关系。骨折后股骨颈周围的滋养血管发生挫伤或断裂，导致供应股骨头的血液减少或中断而发生股骨头坏死。
股骨颈骨折后股骨头坏死怎么办
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
可以拄拐杖行走，可以以车代步，减轻体重，减少股骨头受到的压力，可以吃药物镇痛，吃营养软骨的药物，改善骨质药物，如果股骨头坏死后期关节功能障碍，必要时可以进行手术治疗，进行关节置换术。
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