左胫骨上端及胫骨平台骨折怎么办

膝关节胫骨平台骨折可通过如下方法进行治疗：首先是保守治疗，对于单纯劈裂骨折移位不明显，胫骨平台塌陷骨折位于非负重区内，塌陷不超过1cm的骨折和胫骨内侧平台骨折不移位的骨折均可通过石膏固定4~6周后开始进行功能锻炼。其次是手术治疗，对胫骨平台骨折有明显移位或负重区塌陷大于1cm的患者都要进行手术治疗，术式以切开复位内固定为主，辅以局部植骨。

通常情况下，右腿胫骨平台骨折患者可以通过手术治疗、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：手术治疗：右腿胫骨平台骨折为关节内骨折，右腿胫骨平台骨折患者可以通过切开复位内固定，并取髂骨进行植骨手术治疗。日常护理：右腿胫骨平台骨折患者配合治疗的同时，还应注意休养，平常保持好的生活作息，不要过多行走，多食用清淡的高蛋白食物，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。

一般来说，右胫骨平台骨折怎么办，需要根据实际情况进行判断。右胫骨平台骨折通常是一种骨科临床常见骨折，多因垂直压缩暴力导致胫骨平台关节面塌陷。如果右胫骨平台骨折比较严重，一般均要求解剖复位，故胫骨平台骨折多手术治疗。如果右胫骨平台骨折比较轻微，没有明显移位或胫骨平台关节面塌陷小于5mm的骨折，通常可以保守治疗。一般需要在医生的指导下通过石膏或者支具固定的方式进行治疗。治疗期间，患者应该要积极功能锻炼，防止膝关节功能障碍。

左胫骨平台骨折塌陷可以采取保守治疗和手术治疗。左胫骨平台骨折塌陷要限制膝关节部位的活动，以免负重导致平台塌陷加重，如果塌陷不超过2毫米，不会影响膝关节稳定性，恢复后也不会导致异常摩擦，应用保守的石膏托或者是支具固定。如果说塌陷超过了3毫米，导致膝关节内部异常的摩擦，容易形成创伤性关节炎，患者需要行手术的治疗。

通常情况下，胫骨平台骨折负重的患者可以通过注意日常护理、完善检查、手术治疗等进行治疗。具体情况分析如下：1.注意日常护理：患有胫骨平台骨折的患者，在骨折没有完全恢复之前就擅自负重，患者需要马上采取卧床休息的方式，严禁负重。2.完善检查：患者需要进行相关的检查，比如X线平片，明确一下有没有因为过早的下地负重，产生二次骨折的情况。3.手术治疗：如果患者存在相关的二次损伤，此时需要进行二次的手术治疗。

对患者发生胫骨平台骨折，弯曲过早，一是可使骨折端被挤出，可使骨折端骨痂生长速度减缓。对保守治疗者，易造成胫骨平台关节面塌陷，晚期可影响膝关节正常屈伸。过早下地负重活动也易造成受伤膝关节内软骨和周围韧带、关节囊无法复原，极易造成膝关节活动障碍，并且还容易过度的摩擦，引起创伤性关节炎的发生，后期可能会出现活动时膝关节有明显的肿胀疼痛及屈伸功能受限的情况。因此，胫骨平台骨折患者尽量不要过早地进行膝关节弯曲活动，一是影响骨折愈合，二是易造成膝关节创伤性关节炎，避免影响患者后期正常负重功能。

对于胫骨平台骨折引起肌肉萎缩，可采用以下治疗方法：1、针对此类患者，首选功能锻炼的方式。患者胫骨平台骨折得到充分治疗后，仍需与医生合作进行一系列主动功能锻炼，且各时段，所采用锻炼方式有所不同。有时病人可有不同程度痛苦，但只要经医生证实在安全范围内，病人就应主动大胆运动来防治这种病症。2、针对此类患者需要给其加强营养，比如患者要多吃一些富含钙质、蛋白质的食物，像牛羊肉、鱼肉、瘦肉、牛奶之类。3、对于此类患者，还可以辅助使用一些针灸、推拿、中药熏洗之类的理疗，以促进萎缩的肌肉恢复。

胫骨平台骨折术后脚麻可以无需处理、可以使用药物。1.无需处理：胫骨平台手术时为了避免出血过多，便于医生操作，在手术中会在大腿部安置止血带，所以术后患者会感觉下肢麻木不适，但术后1-2天后麻木感会完全消失，因此一般无需处理。2.使用药物：如果麻木肿胀的持续时间较长，可以给予甘露醇、维生素B12等药物，有助于营养神经治疗，从而缓解症状。

胫骨平台骨折一般可以进行物理治疗、药物治疗。1.物理治疗：胫骨平台骨折可能会损伤膝关节结构，所以需要及时进行物理治疗，可以对局部进行冰敷，同时可以适当佩戴之举，以进行患肢制动，适当抬高患肢，以缓解局部症状。2.药物治疗：胫骨平台骨折可能会导致局部疼痛，此时患者也需要及时进行药物治疗，可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。

如果胫骨平台骨折，患者可以采用保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。1.保守治疗：如果胫骨平台骨折没有明显的错位和塌陷，可以采取石膏外固定或支架外固定，从而保证骨折的稳定性。还可以服用仙灵骨葆胶囊、藤黄健骨片等接骨剂来加快骨折的恢复。2.手术治疗：当出现严重的胫骨平台骨折，需要通过手术治疗，在关节镜的帮助下，使关节表面平整，并进行钢板和螺丝内固定。