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右脚踝外侧骨折怎么办

上周末我跟我朋友一起去登山，结果那天突然下雨，路面变得很滑，我一不小心摔了一跤，去医院检查说我右脚踝外侧骨折，我现在不知道要怎么办才好。所以我想问问右脚踝外侧骨折该怎么办?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：先需要拍片子，看看骨头有没有错位来决定治疗方案，如果是位置比较好，我认为完全可以选择保守治疗，打石膏固定就可以，但是对于错位的骨折，必须要解剖复位的，因为这属于关节内的骨折，后期很容易就会形成创伤性关节炎的。

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一般情况下，如果脚踝部骨折后肌肉萎缩，需要及时补充营养、进行抗阻训练、进行屈伸活动等。1.及时补充营养：当患者脚踝部骨折后肌肉萎缩，需要加强蛋白质的摄入，适量吃鸡蛋、鸡肉等食物，可以改善脚踝部骨折后肌肉萎缩的状况。2.进行抗阻训练：患者可以对踝关节周围肌肉进行抗阻训练，如提踵训练或者踝关节背伸牵拉弹力带训练，有利于改善相关症状3.进行屈伸活动：患者可以进行脚踝部屈伸活动，能够锻炼踝关节周围肌肉力量，通常每日需要完成1000次左右。
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一般情况下，脚踝发生撕脱性骨折时，如果患者骨折移位不明显，一般可采用小夹板或者用石膏对骨折端进行约6周的外固定，骨折可逐渐生长良好。此外，若骨折撕脱较严重、移位较严重时，须考虑手术切开复位、用螺丝钉固定骨折端或者用克氏针固定骨折端的方法进行治疗，若采用可吸收螺钉内固定，可避免日后待骨折生长良好后进行第二次手术取出内固定物，治疗效果比较好。
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脚踝骨骨折可以通过固定、手术等方式进行治疗，具体分析如下：1.固定：如果脚踝骨骨折，只是裂纹骨折，没有错位，可以直接给予U形石膏外固定或者踝关节夹板外固定等固定的方式。2.手术：如果脚踝骨骨折，程度较重，位置不理想，就必须要给予手术切开复位，利用螺丝钉、钢板或者克氏针来固定骨折端，术后再遵医嘱服用消肿止痛、促进骨折生长的药物进行治疗。
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脚踝骨折后脚踝僵硬的解决办法有很多，比如使用中药、物理治疗、手术治疗等。踝关节的僵直主要是由于骨折后的时间过长、手术创伤、活动锻练不当等原因造成的。中西方联合治疗可以治疗脚踝骨折后脚踝僵硬后的关节功能不佳。中药具有活血化淤、消炎等作用，还可以采用热敷、针灸等物理治疗方法。此外，还可以采用手术治疗，松解粘连组织，并增加踝部的活动度。
脚踝骨折脚肿怎么办
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脚踝骨折引起的脚肿可采取如下办法来减轻：首先，患侧脚踝继续向上提，离开心脏平面，借助重力原理，就是局部的肿胀会慢慢减轻。一般持续提升3~5天肿胀就可明显缓解。其次，局部冷敷和足趾的积极活动都能加快肿胀的消退。最后，是口服消肿药物一到两周还能加速肿胀缓解，目前临床常用消肿药物有迈之灵、威利坦、痹祺胶囊。
脚踝尖骨折该怎么办
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脚踝尖骨折的治疗方法保守治疗、手术治疗等。1.保守治疗：如果内踝外踝骨折没有发生位移，如果移位比较轻微，可以用石膏外固定或夹板外固定等方式来保守治疗。2.手术治疗：如果踝部的骨头脱臼比较重，对踝关节的功能有很大的影响，需要通过手术治疗，切开复位和内固定，通过中空螺丝内固定，既可以恢复骨折的复位，又可以保持侧副韧带的张力和功能。
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脚踝扭伤伴随骨折应及时就医，根据具体情况进行针对性处理。如果出现了扭伤，首先要注意减少负重，尽量不要做太大的运动，最好是用石膏或支架进行外侧固定，以减少关节的不正常运动，防止关节的脱位，避免病情恶化。建议到正规的医疗机构进行足踝X线片、MRI等全面的检查，确定骨折的位置，如有明显的错位，会对踝关节的稳定造成很大的损害，需要进行外科手术，以免留下隐患。
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