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斜颈原理如何
我今年25岁女,本来是肌性斜颈由于随着和生长发育现在颈脊骨也有点歪了也就是骨性斜颈都有了,现在要矫正颈脊是有很大的风险性。斜颈原理如何?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张博
副主任医师
外科
极速问诊
三级甲等
首都医科大学附属北京朝阳医院
问题分析:
首先要减轻心理负担,不要压力太大。及时去医院治疗吧,在正规公立医院找专业的医生为诊治。治疗措施得当,一定会有效的,只要积极配合。就要勇敢面对,不要太紧张。现在的治疗手段还是很科学的。
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斜颈的主要表现为头部偏斜,在平躺的过程中宝宝倾向于一侧,而在坐着的过程中,头部是固定在一侧的,家长可以试着让孩子左右看看,这样会导致头部旋转不畅。一些孩子在子宫里就得了斜颈,一出生就不太对称,如果仔细看的话,还会发现一块1-3公分左右的硬块,看起来像是脖子上长了一个肿瘤,如果还没有完全恢复,就会形成一条很硬的筋。如果父母无法确定,可以去找医生。通常情况下,医生会对婴儿的头部和脸部进行观察,并用手指触摸他们的脖子。如果颈部出现了明显的硬块或者肌肉纤维化,那么就可以确诊了,一般不需要借助其它的检查手段。
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痉挛性斜颈的诊断要根据病人的具体情况来判断。这种病症主要是因为病人的脖子会向一侧扭转、歪斜、向前倾斜、向后倾斜。这种病症一般发生在30-40岁之间,初期表现为发作性,到了后期会出现持续性的偏斜,如果出现这种情况,很可能会持续一辈子。第一种是口服药物,如果服用后不能达到预期的程度,可以考虑使用A类肉毒毒素进行局部注射来缓解症状,不过每次只能维持几个月,因此要多次进行。如果有外科适应症,可以选择外科。上述治疗方法只作为一个参考,需要在医师的建议下服用。
痉挛性斜颈如何药物
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主任医师
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痉挛性斜颈是一种神经肌紧张症,需要采取一些抗胆碱能的药物来进行对症的处理,比如苯海索,安息痛等。一般的抽搐性斜颈,特别是出现脖子一侧扭曲,前后偏后的症状,都是采用肉毒毒素进行的。如果出现了明显的收缩和家族遗传的肌紧张障碍,可以服用多巴胺能的药物,治疗顽固性的病症,可以逐步缓解,但如果出现了一定的好转,那么就会出现抽筋的情况,一般情况下,这种抽筋的斜颈会越来越严重。
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一般来说,宝宝是否患有斜颈,可以通过以下特征来判断:如果婴儿的脸部左右大小会有明显的不对称,颈部活动受限,可能是宝宝患有斜颈。同时家长还可以带宝宝前往医院进行检查,如查体及超声检查来判定。斜颈分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈,其中先天性肌性斜颈需要手术治疗的。肌性斜颈可以通过局部热敷、按摩进行矫正,必要时应采取手术治疗。
如何自己排除宝宝斜颈
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可以通过观察自己排除宝宝斜颈。如果孩子有斜颈,可以先让孩子在平躺或坐着的时候,让他的颈部向一侧倾斜。其次,家长可以用其他的东西来引起孩子的注意,但是孩子的脖子很难转动。观察宝宝两侧脸的发育不均匀,有一面脸大,另一面脸小。如果孩子没有斜颈,那么就说明孩子有斜颈。对先天性肌性斜颈,一般可以通过单纯观察、手法按摩等方式进行治疗。
如何改善斜颈大小脸
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可以通过按摩和针灸的方法改善大小脸,由于比较严重的斜颈长期没有治,所以会导致两侧脸部的肌肉不对称,而导致大小脸会导致心理自卑,影响美观,同时平常要避免不良的姿势,还可以配合做些康复锻炼。如果没有改善,就需要进行手术治疗。
如何判断宝宝是否有斜颈
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在3-4月龄后宝宝头控稳定,头可以竖立中间。如果在此年龄段后仍然存在头偏向一侧,则称为斜颈。如果是肌性斜颈,在脖子一侧会触及橄榄大小硬结。如果是视觉性斜颈,当眼位存在上下斜视时,为避免复视会出现歪头现象而导致斜颈,需要到眼科进行检查。如果是身体的不对称姿势,除头歪向一侧外,常伴有双上肢或下肢的不对称姿势,需要及时到儿童康复科就诊。
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婴儿头部老是倾向一侧,并且下巴朝下对着一侧的肩膀,眼睛又看着别的地方,患有斜颈症的婴儿的脸部左右大小会有明显的不对称,按摩婴儿颈部的时候可发现颈部活动受限。
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目前有关痉挛性斜颈的病因非常之多。部分痉挛性斜颈没有颈部骨骼的发育障碍。可以进行药物联合手术治疗。如果是神经系统的疾病,如肌张力障碍所致的斜颈,这种手术治疗预后也不好。所以需到三甲级医院去检查,明确是何种性质,采取正确的治疗方案。
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如果宝宝在能够竖头的时候,头一直偏向一侧,就需要高度怀疑斜颈,同时需要触摸宝宝的颈部,查看有没有包块,如果出现了包块,斜颈的可能性是非常大的,即便没出现包块,宝宝的头一直偏向一个姿势,也需要去进行彩超的检查,需要测量两侧的胸锁乳突肌是不是对称的,确诊是先天性的斜颈时,需要进行颈部的按摩,大多数情况是可以慢慢缓解的。
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