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双侧股骨头坏死应先治疗哪一侧

我的髋关节、大腿近侧、膝部疼痛难忍，我以为是年纪大了才这样，直到前几天我去检查身体，被诊断为双侧股骨头坏死，我现在实在难受，我应该先治疗哪一侧股骨头?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：先看两侧的股骨头坏死哪一侧比较严重，就选择先治疗或者置换哪一侧。股骨头坏死一般分为五度，如果到达第四度或者第五度的时候就要考虑手术置换，否则的话通过保守治疗也没有好的缓解方法。

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氨糖能治疗股骨头坏死吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
氨糖能治疗股骨头坏死，原因如下；对于氨糖的使用，一般是处于患者股骨头坏死的4期较为严重的疾病情况下进行使用，并且患者同时患有髋关节骨关节炎，髋关节间隙变窄等症状。造成股骨头内形成骨质增生，在此类病症下才会建议患者使用氨糖，因为氨糖是属于软骨形成的基质，氨糖可以起到促进患者股骨头内的软骨生长和修复。
冲击波可以治疗股骨头坏死吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
冲击波可以治疗早期的股骨头坏死，分析如下：1和2属于早期阶段症状较轻，股骨头可能出现了硬化或是囊性变。如果采用冲击波治疗，可以将患者股骨头内的硬化骨质都震碎，可以促进患者股骨头周围的输血血管给股骨头供血缓解局部的无菌性炎症，使股骨头内的缺血情况得到有效的改善。但是如果是3和4期，则是起不到太大的治疗效果。
股骨头坏死4级怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死4级可以通过以下方法进行治疗：1、人工股骨头置换术。对于高龄，身体条件差，内科基础病多，活动量少的患者，或者是有患肢偏瘫的患者，为了缓解疼痛，改善患者生活质量，一般采用人工股骨头置换术，也就是仅仅置换股骨侧，髋臼不动。2、全髋关节置换术。对于预期寿命长，平时身体好，运动量大，没有太多内科基础疾病，可以耐受大手术的患者，采用全髋关节置换术。也就是同时置换股骨侧和髋臼侧。
股骨头坏死Ⅱ期和Ⅲ期怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死2和3期的治疗方法，分析如下；股骨头坏死疾病分为1、2、3、4期等阶段，患者处于2和3期之间，建议患者可以采取双拐走路，这样可以减轻患者股骨头的受压，有利于患者股骨头内组织的恢复情况。患者可以通过游泳来锻炼患者的髋关节，因为游泳可以使患者处于无压力的条件下进行锻炼，是最适合股骨头坏死患者的一种锻炼方式。
股骨头坏死能否治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死可以治疗，方法如下：对于早期的股骨头坏死症状较轻，采用保守治疗和药物治疗就可以达到一个好效果。对于2期可以采用一些微创的手术，比如采用髓心减压手术，植骨手术，也可以采用药物治疗。如果到了3期和4期，股骨头坏死很严重，股骨头塌陷，这个时候可能采用保守治疗达不到好的结果，建议还是进行手术治疗。
股骨头坏死是双侧都疼吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死双侧都出现疼痛情况，分析如下：股骨头坏死情况分为单侧病变和双侧病变。单侧病变只会出现单侧疼痛的症状，双侧病变就会出现双侧疼痛的症状。疼痛的部位一般是腹股沟的中段或是臀部深处。也有可能出现在大腿根部的位置。股骨头坏死的患者出现双侧对的疼痛症状是因为患者的髋关节疼痛，并且疼痛会因为外伤而引发从而加重。
股骨头坏死晚期怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死晚期可以通过以下方法进行治疗：股骨头坏死的患者如果到达晚期，只能够使用手术的方式来进行治疗。可以通过截骨手术。这种手术的主要原理是在股骨上部进行截骨，通过改变股骨头的受力部位，以减轻髋关节的疼痛，以及活动不利的症状。这种治疗方式仅仅是一种姑息性治疗，或者延缓性治疗，其本质上并没有减少坏死的范围，只是把坏死的范围移开，让它不受力，这样就不会有上述症状。但是在术后仍然要使用消炎、消肿、止痛、改善局部血循环的药物来进行治疗。
股骨头坏死治疗的费用
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死治疗的费用大概在5-6万元。股骨头坏死的治疗费用其实并没有一个确切的标准，当地消费水平的不同，病情严重程度及时间长短不同，不同的城市、地区，不同级别的医院，不同时期的股骨头坏死的手术治疗方式等很多因素都影响股骨头坏死患者的手术费用。但是，如果造成股骨头坏死患者的原因不消除，修复不完善，会导致股骨头的结构发生改变、股骨头塌陷、变形，关节炎症，功能障碍，会影响股骨头患者的日常生活。
双侧股骨头坏死怎么回事
刘凤岐主任医师
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双侧股骨头都出现了坏死症状，原因如下：患者双侧都已经出现了股骨头坏死，可能是因为患者长期的饮酒或是患者长期服用了激素类的药物，导致患者的脂肪代谢出现紊乱的现象，也会造成患者的血液流通速度减缓，导致患者的股骨头得不到充足的供血，从而出现坏死情况。也有可能是因为患者的股骨头受到了来自外部的创伤，损坏了供血系统。
双侧股骨头坏死治疗需要多少钱
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
双侧股骨头坏死治疗花费，分析如下：患者治疗双侧的股骨头坏死需要的花费。一般需要患者先到正规医院进行相应的检查，比如CT、x线、核磁共振等，费用大约为2000元左右。患者在进行手术时使用的麻醉药大约为8000元左右。在到置换的人工股骨头和髋臼假体等大约需要7到16万元左右，并且在手术后的康复也大约需要5000元，所以总费用大约8到17万。
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