处理骨折病人时应掌握什么原则

对于闭合性肋骨骨折的治疗，一般都是以挽救生命为主，在治疗过程中要多加注意休息，保护和制动，以促进骨折的恢复，密切关注患者的生命体征，这是治疗肋骨断裂的基本原理。因为肋骨断裂的患者，一般都是受到了很大的伤害，而且还会出现肺部挫伤，甚至是内脏大出血，需要及时的救治。如果是胸骨骨折，要及时的进行休息，并及时的监测病人的身体状况，以利于骨折的迅速康复。出现肺部挫伤、胸腔积液、积气等症状时，建议进行胸腔闭式引流术。

骨折病人吃高蛋白的、高纤维的食物通常比较好。在日常生活中，骨折病人要注意摄入蛋白质、脂肪和糖类三大基本营养素，可以多吃高蛋白的、高能量的食品，但是不能吃太多的脂肪，建议病人适当地吃猪骨、猪骨汤等食物，以补充蛋白质、胶原蛋白、钙质。此外，在骨折后，部分病人自觉疼痛难忍，可能影响消化功能，可适当地吃一些富含纤维素的食物，如芹菜、冬瓜等，可以促进肠道的蠕动。

骨折病人吃什么汤需要根据病程进行判断。对骨折后患者来说，骨折初期即2周内饮食应以清淡开胃、易于消化吸收的食品为主，可以饮一点蛋汤、牛奶，豆汁及豆脑、鱼汤等食品，以促使骨折处瘀血、肿胀吸收、消退、减轻疼痛。骨折后2~4周内，可饮食从清淡向高营养转变，以适应骨痂生长所需，此种情况可饮一点骨头汤、田七煲鸡和鱼汤等食品，并可饮一点鲜猪排、牛排汤，以促进骨折部位骨痂生长。骨折5周以上，可饮一点老母鸡汤、羊骨汤、炖鱼汤等食品，以促进骨痂塑形成熟，利于骨折彻底康复。

骨折病人通常忌吃辛辣刺激性食物。患者在骨折后，局部往往会有肿胀和疼痛的症状，容易限制关节的活动。在恢复过程中，患者应忌口辛辣刺激性食物，以免对胃肠道功能造成一定程度的损伤，防止影响局部伤口愈合。此外，患者不要饮酒，因为饮酒通常会加速血液的流动，导致局部的毛细血管出现更多的出血表现，使肿胀加剧，疼痛加剧。

骨折不愈合的治疗原则有以下几种：一、问题的提出骨折不愈合有很多因素，一般这些因素都有病人的代谢、营养状况、健康状况等，也有骨折处血液供应、发生感染、治疗方法不允许等。二、临床上若发生骨折不愈合时，应按其病因进行处理。包括未做手术者尽快进行手术。被感染者，给予积极抗感染治疗。需植骨者应尽早植骨手术。

一般情况下，骨折的处理原则是清创包扎、复位、固定、康复训练等，具体内容如下：如果患者发生了骨折，通常需要按照清创包扎、复位、固定、康复训练等过程来促进患者骨骼逐渐恢复正常。如果患者骨折为开放性骨折，通常需要先对皮损部位进行清创包扎，以免出现感染的情况。此外，患者需要通过手法复位、手术复位等方式来使骨折断端对位，并进行外固定或内固定，从而使骨折处进行生长、愈合。在骨折处基本愈合后，患者需要在医生的指导下做康复训练，以恢复骨骼的正常功能。

在骨折急诊救治中，应遵循五个基本的原则：救治、处理创伤、简单的内固定、必需的疼痛和安全运输。此外，关于封闭骨折的紧急处理方法有以下几种：第一，一般处理，凡是疑似有骨折的患者，均要以骨折为处理，以挽救患者的性命为优先。第二，创口需要处理，如果创口被划破，被感染，但没有受到压迫，不能马上进行复位，否则会把脏器带入创口。第三，要正确地进行固定，特别是那些很可能发生错位的主干骨，需要进行正确的固定，这样才能保证患者的生命，同时还能缓解疼痛，预防休克。第四，患者需要尽快转运，送往医院进行进一步的治疗。

通常情况下，骨折治疗的原则是复位、固定和康复治疗。复位是骨折固定和康复治疗的基础，早期正确有效的复位，通常是骨折愈合顺利的必要条件。而固定是骨折复位后维持骨折对位对线的一个稳定的过程，当固定牢固，一般才能避免骨折不愈合、畸形愈合等。另外，早期合理的康复治疗，一般可促进患肢血液循环，能够消除肿胀，同时还可以防治关节僵硬、骨质疏松，从而达到骨折愈合的状态。

脊柱骨折的处理原则是以下几点。第一，恢复脊柱的稳定，脊椎的稳定性会受到损伤，脊椎的稳定性降低后会对脊髓神经产生压力，所以要恢复脊柱的稳定，比如牵拉、骨折切开复位、内固定等。第二，如有脊髓受压，必须立即进行外科手术进行切除，使其体积保持正常，以防止碎石侵入脊髓，从而对脊髓的神经传递起到一定的作用。

开放性骨折的处理原则主要是以下几点：开放性骨折应尽早正确的治疗，处理原则分为以下几点。1.受伤后6-8个小时之内要及时进行清理，以免造成软组织感染和急性骨髓炎。2.在充分的清理下，尽可能地对开放性骨折断端进行有效的包括，并尽可能地减少对周围的软组织的损害。建议患者及时前往医院就诊，避免骨折断端对周围软组织造成的损伤。