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腰椎增生与腰椎间盘突出的区别

我亲戚在这几天腰痛，怀疑是腰椎间盘突出，但不确定，想知道该病和腰椎增生之间有啥区别呢?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：从影像学上来说，腰椎增生，可通过拍摄X线片来明确诊断；腰椎间盘突出，需行腰椎CT和腰椎磁共振来明确诊断。从症状方面来说，腰椎增生主要症状为腰部肌肉酸痛，腰部活动疼痛等为主；腰椎间盘突出主要症状是腰部酸痛，下肢肌肉酸痛，下肢有抽搐感，活动受限，被动体位。

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导致腰椎间盘突出的原因是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出是由下列因素引起的：第一，椎间盘变性是最根本的原因，髓核的退变以水分减少为主，同时由于失水而导致椎间失稳、松动等小范围的病变，纤维环的退化以韧性下降为主。第二，长期反复的外力会导致轻度的损伤，恶化的程度。第三，椎间盘本身的解剖学缺陷。第四，基因的影响。第六，引发因素。除椎间盘变性外，某些因素可能会导致椎体间隙内的压力骤增，从而导致髓核突出。
骨质增生与腰椎间盘突出的区别有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨质增生与腰椎间盘突出的区别表现在以下几方面：腰椎间盘突出是由于腰部创伤和长期劳损导致的，主要是由于腰椎间的椎间盘向外脱出引起的。骨质增生主要是由于长期劳损和缺钙引起的，属于一种骨质的退行性病变，不能用任何的药物来治疗。同时要及时到正规的医疗机构进行腰椎CT、腰椎的MRI，根据专家的意见进行治疗。平时患者要注意保护自己的腰围，避免腰酸背痛，避免腰椎受寒，从而达到防治腰椎间盘突出和骨质增生的目的。
股骨头坏死与腰椎间盘突出的区别
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死与腰椎间盘突出的区别有以下几点：股骨头坏死和腰椎间盘突出症是两种完全不同的疾病。股骨头的坏死是由于激素的大量使用和大量饮酒、创伤造成股骨头的缺血，产生坏死性的表现。表现为患者髋部的疼痛。活动受限、僵硬，可以表现出行走的跛行和双下肢的不等长。可以通过早期的查体，以及X线片来明确有无股骨头坏死的发生，以及髋臼的磨损程度。
腰椎间盘突出的CT表现？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
椎间盘在两个椎体之间，后面是椎管，由于多种原因造成的椎间盘突出，会造成椎管体积的变化，压迫脊髓和神经根，造成一系列的临床表现。CT成像可以明确诊断椎间盘突出的具体表现，主要表现为椎间盘后缘有一个局限性的凸起，其密度要比骨组织低，与普通脊柱比较，病灶位置一眼就能看出来。建议日常注意调整生活习惯、工作习惯，加强锻炼。
腰椎间盘突出的原因有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
造成腰椎间盘突出的原因有腰部的长时间劳累以及患者的先天因素。很多患者存在长时间的坐位工作或者弯腰工作史，长时间的腰部疲劳就会导致腰椎间盘突出。除此之外，一些患者存在先天的纤维环、先天性腰骶部发育畸形、腰椎局部的椎板未闭等，这些导致患者的腰部力学条件存在异常就可能导致腰椎间盘突出的发生。对于女性来讲在怀孕的期间，因为体重的增加，也可以导致腰椎间盘突出的发生。
腰椎间盘突出的正确睡法是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出的正确睡法是仰卧。腰椎间盘突出病人应该采用仰卧姿势，并在腰部垫上5-8cm的软垫，这样才能保持腰椎的正常生理曲度，这样可以防止椎间盘受到太大的压力。因为人在睡觉的时候，每隔半个小时就会翻个身，所以睡觉的时候不用太在意姿势。但是睡觉的时候，不要把身体靠在沙发或者床头上，因为这样的姿势会导致腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出的症状？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰痛、下肢麻木、肌力下降、放射性疼痛是腰椎间盘突出的常见症状，表现是双腿无力、行走困难等。腰椎间盘突出也会有马尾神经受压的症状，这种情况在临床上比较罕见，当脱垂对马尾神经或马尾神经造成的反应时，会造成排泄功能的紊乱。如果不进行手术，可导致长期的排尿功能障碍，严重影响患者的生存质量，并导致严重的后果。
患腰椎间盘突出和腰椎增生症该怎么办
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
患有腰椎间盘突出和腰椎骨质增生两种疾病必须要及时的对症治疗，腰椎间盘突出根据病因病情严重程度确定是保守治疗。考虑是椎间盘突出，可以查查腰椎核磁检查确诊，合并骨质增生，可以根痛平，甲钴胺，消炎痛对症治疗，必要时可以考虑手术治疗。
脊椎侧弯和腰椎间盘突出的区别是什么
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
因为脊柱的侧弯是整个幅度的弯，而腰椎间盘突出症是属于局部的突出。这个有部位的区别。所以要注意及时的骨科检查一下，腰椎间盘突出导致的就要注意休息好。也可以配合牵引热敷。如果脊柱侧弯严重就需要手术。
强直性脊柱炎与腰椎间盘突出的鉴别是什么
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰间盘突出是腰背部疼痛.。下肢有时疼痛麻木等。活动后或者是干活后加重。强直性脊柱炎也是腰背部疼痛，越歇越重，活动后减轻。应到正规三甲以上医院检查。可以做腰部ct核磁，明确诊断对症治疗。生活中注意调理。减少腰部活动，避免剧烈运动和重体力劳动，避免负重行走，多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜。
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