晚上牙疼的厉害，是原来蛀牙补的又掉了，怎么办？

蛀牙疼痛可以先服用一些止痛药或者是抗生素。注意避免辛辣刺激性的食物，避免吃过烫过凉过酸的食物。疼痛消除以后可以到医院检查一下，看是否可以拔除，或者是进行补牙的要注意，不能多吃甜食的，早晚刷牙，饭后漱口。

通常情况下，宝宝4岁蛀牙了牙疼，家长可以通过及时带宝宝进行检查、冰敷等方式进行治疗。具体情况分析如下：1.进行检查：宝宝4岁蛀牙了牙疼，家长可以通过及时带宝宝到医院进行检查明确到底是什么情况导致的，再针对性进行治疗。2.冰敷：冰敷有减少人体充血、出血、缓解疼痛的作用，因此宝宝4岁蛀牙了牙疼，家长可以用毛巾包裹冰块，将毛巾轻敷于宝宝的疼痛部位，可以多敷几次，每次时间大概十五到二十分直到疼痛缓解、消失。

孩子的症状首先的一点是考虑是由于在平些日子的时候不注意口腔卫生，刷牙不彻底导致的牙菌斑，牙结石堆积，刺激牙体组织产生的龋坏，龋坏如果不及时医治会引起牙髓腔内发炎。

尽早到口腔科或牙体牙髓病科进一步检查，明确诊断调治，可以垫底充填、安抚调理或者是间接盖髓术，如果牙齿出现了自发性疼痛、伴有同侧耳颞部放射性疼痛、去除冷热刺激以后疼痛仍持续几秒或十几秒钟，这就是牙髓炎的临床表现。

长蛀牙牙痛可能是蛀牙过深导致的发炎，可以口服消炎药进行治疗，如果疼痛难忍可以口服止疼药止疼。牙周炎的特点是经常出血，反复肿胀和疼痛，流脓，并伴有鱼腥味和牙面污垢。牙周炎晚期，牙槽骨吸收能力强，导致牙齿松动，无法咀嚼食物，无法正常进食。牙周炎患者除了疼痛，还会引发心内膜炎、风湿热、肾炎等全身性疾病。除了牙痛的明显原因外，还有一些不太明显的牙痛原因。例如：一颗不长出来的牙齿压在附近的牙齿上；牙髓中的结石；破裂的王冠。此外，高血压患者的牙髓充血和糖尿病患者的牙髓血管炎症都会引起疼痛。因此，牙痛患者应尽早治疗。蛀牙引起的牙痛可能是由深度蛀牙引起的炎症引起的。

蛀牙也叫做龋齿，对于爱吃糖的小孩龋齿发生率是比较高的。小孩得了龋齿疼痛明显，可以到牙所对宝宝发炎的牙齿进行消炎。这样能缓解疼痛，平常要注意刷牙特别是吃了糖果牛奶以后一定要漱口。否则牙菌斑附着在牙齿表面。

一般情况下，小孩子蛀牙、牙疼可以通过粘接修复术、嵌体修复术等方式进行治疗。具体内容如下：1.粘接修复术：小孩子蛀牙、牙疼，家长可带小孩子前往医院通过粘接修复术进行治疗，粘接修复术可以将修复材料与牙齿组织粘接固位，达到固位和抗力的目的，目前常用的修复材料有玻璃离子水门汀和复合树脂。2.嵌体修复术：小孩子蛀牙、牙疼，家长可带小孩子前往医院通过嵌体修复术进行治疗。嵌体修复术适用于牙体组织缺损较大的患者，医生可将嵌体嵌入小孩子牙齿的内部，使牙齿的缺损部位得到修复，达到较好的治疗效果。

孕妇蛀牙疼痛严重，考虑为龋齿、临床属牙髓炎范围，应注意口腔卫生、勤刷、勤漱，可遵医嘱服用抗生素及降火药物；对于治牙髓炎而言，甲硝唑类药物属首选，但为妊娠禁用，切不可服用；可遵医嘱服用盐酸克林霉素胶囊或乙酰螺旋霉素；肿痛严重时，还可滴用青霉素类药物而不影响胎儿。怀孕三个月后可以适当的喝泻火的中药，如金银花水，同时要少吃辛凉辣刺激性的食物。

如果蛀牙出现明显疼痛，说明蛀牙已经发展为中龋、深龋或者进一步进展为牙髓炎。如果想要立刻止疼，唯一的办法就是进行治疗方法。对于中龋和深龋，牙齿会出现非常明显的甜食疼痛、食物嵌塞痛、冷热刺激痛。

蛀牙导致牙齿疼痛的时候，首先可以服用一些消炎药抗炎止痛治疗，比如头孢类药物，必要的时候还可以服用镇痛药物缓解疼痛，但治标不治本，做根管治疗是最有效的方法，可以有效的保留牙齿，而且还可以避免牙齿疼痛症状再次发生。