问题分析:替硝唑栓主要是治疗宫颈糜烂,合并细菌阴道病的患者,但不是治疗宫颈糜烂的主要药物。替硝唑可以治疗滴虫性阴道炎和细菌性阴道病,宫颈糜烂的患者有很多人会合并细菌阴道病,因此可以同时使用替硝唑栓。
宫颈糜烂并不是全部需要治疗,对于没有临床症状,阴道分泌物正常,宫颈癌筛查正常的宫颈糜烂,考虑是生理性糜烂,可以定期观察,不用治疗。对于合并阴道分泌物异常的患者,有可能是沙眼衣原体或者合并细菌性阴道病,可以用替硝唑,同时联合阿奇霉素等药物等治疗。对于合并HPV感染的宫颈糜烂患者,要除外宫颈上皮内瘤样病变,甚至早期宫颈癌的可能性,需要做宫颈癌的筛查,也可以同时使用保妇康栓等外用中成药进行治疗。