问题分析:怀孕五个月的时候如果发现了阴道流血,最常见的原因是先兆流产。如果是先兆流产的女性,会出现少许的阴道流血,可能还会有子宫收缩等引起的下腹坠胀痛。还要判断是否存在胎盘异常,例如是否存在前置胎盘、胎盘早剥等,也有可能会造成孕期的流血。还要观察宫颈的情况,是否存在宫颈息肉、宫颈癌前病变、宫颈癌等情况。如果出现了阴道流血,要进行超声检查等进一步评估原因。