问题分析：腹腔镜精索静脉高位结扎术的手术步骤：1.体位，麻醉成功后取仰卧位，臀部垫高。2.建立人工气腹。脐部行弧形切口，气腹针穿刺建立人工气腹。3.建立工作通道。首先于脐部切口穿刺置入穿刺器，腹腔镜进入腹腔观察有无肠管损伤，在腹腔镜直视下分别于双侧髂前上棘与脐连线的中外1/3处穿刺置入穿刺器。4.高位结扎精索内静脉，距内环2cm处游离扩张的精索内静脉并结扎切断。查无活动性出血后结束气腹，分别缝合各穿刺孔，手术结束。
