问题分析:外阴硬化性苔藓是苔癣样病变中的硬化亚型之一,它的主要表现就是外阴肛周的皮肤变薄,然后皮肤黏膜出现色素减退,一般看着像白色,或者颜色比周围要浅一些。它的病因不清楚,可能和自身免疫、感染、遗传都有关系,40岁左右的女性比较常见,幼女其次。主要症状就是痒,病人来了就说外阴痒,有的人会有烧灼的感觉,幼女的症状不是很明显,可能排便、排尿之后,会出现不适的感觉。
病损多呈对称性,一般不累及阴道黏膜,早期皮肤可能会出现粉红色、象牙白色,可能会出现小丘疹。如果进一步病变发展,就会出现外阴的萎缩,出现大阴唇变薄、小阴唇变小,然后皮肤颜色变亮、发白、弹性差,就像羊皮纸一样在晚期的时候,皮肤就变得菲薄,就像羊皮纸,有的会造成阴道口的痉挛和狭窄。由于幼女病变不是那么明显,可能就会出现皮肤棕黄色或者是与色素沉着相接,形成花斑样的改变,这些都是外阴硬化性苔藓的临床表现。治疗上没有特殊的用药,一般可以采取局部用丙酸睾酮或者黄体酮油膏,或者可以全身用含有类似维A酸的芳香族化合物,现在对这个病可以采取物理的治疗方法。